判斷嬰兒是否感冒需觀察鼻塞、流涕、咳嗽、發(fā)熱、食欲下降等癥狀,若出現(xiàn)呼吸急促或持續(xù)高熱需立即就醫(yī)。
感冒初期嬰兒可能出現(xiàn)鼻塞或透明鼻涕,呼吸時(shí)伴隨呼嚕聲,哺乳時(shí)易嗆奶。可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后,用吸鼻器輕柔清理。若鼻涕變黃綠色或持續(xù)超過(guò)10天,可能繼發(fā)細(xì)菌感染。
病毒刺激呼吸道會(huì)引起陣發(fā)性干咳,夜間平臥時(shí)加重。聽(tīng)診喉部有痰鳴音但無(wú)犬吠樣咳嗽,可與喉炎鑒別。哺乳后豎抱拍嗝15分鐘能減少嗆咳,咳嗽伴喘息需排查毛細(xì)支氣管炎。
嬰兒體溫超過(guò)37.5℃即為發(fā)熱,多呈間歇性中低熱。測(cè)量肛溫最準(zhǔn)確,避免使用酒精擦浴。若體溫超過(guò)38.5℃持續(xù)24小時(shí)或三個(gè)月內(nèi)嬰兒發(fā)熱,須排除尿路感染等嚴(yán)重疾病。
感冒嬰兒可能出現(xiàn)煩躁哭鬧或嗜睡,清醒時(shí)間較平日減少。觀察眼神是否呆滯、哭聲是否微弱,若出現(xiàn)拒奶、尿量減少等脫水表現(xiàn),或嗜睡難以喚醒需急診。
部分嬰兒會(huì)伴隨腹瀉或嘔吐,大便呈稀水樣但無(wú)膿血。需少量多次喂母乳或口服補(bǔ)液鹽,每次嘔吐后間隔30分鐘再進(jìn)食。若嘔吐物帶血絲或出現(xiàn)果醬樣大便,警惕腸套疊。
家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日開(kāi)窗通風(fēng)2次。哺乳期母親應(yīng)增加維生素C攝入,奶粉喂養(yǎng)者可暫時(shí)稀釋濃度。避免包裹過(guò)厚加重散熱負(fù)擔(dān),發(fā)熱期間暫停疫苗接種。所有感冒癥狀超過(guò)7天無(wú)緩解,或出現(xiàn)呼吸頻率超過(guò)50次/分、指甲發(fā)紺、前囟膨隆等危險(xiǎn)體征時(shí),須立即前往兒科急診。未滿3個(gè)月嬰兒出現(xiàn)任何感冒癥狀均建議盡早就醫(yī)評(píng)估。
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