腰椎手術(shù)后遺癥主要有神經(jīng)損傷、硬膜外血腫、感染、脊柱不穩(wěn)、鄰近節(jié)段退變等。多數(shù)與術(shù)中操作、術(shù)后護(hù)理或個體差異有關(guān),需結(jié)合具體手術(shù)方式評估風(fēng)險。
腰椎手術(shù)中可能因器械牽拉或減壓操作導(dǎo)致神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為術(shù)后下肢麻木、肌力下降或排尿障礙。輕者可通過甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物緩解,重者需康復(fù)訓(xùn)練干預(yù)。
術(shù)后凝血異?;蛞鞑粫晨赡苄纬捎材ね庋[,壓迫脊髓引發(fā)劇烈疼痛或運(yùn)動障礙。需緊急行血腫清除術(shù),術(shù)后使用氨甲環(huán)酸注射液預(yù)防再出血。
切口深部感染或椎間隙感染多由金黃色葡萄球菌引起,伴隨發(fā)熱、局部紅腫。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉,嚴(yán)重者需清創(chuàng)并植入抗生素骨水泥。
椎間盤切除或椎板切除過多可能導(dǎo)致脊柱力學(xué)結(jié)構(gòu)破壞,引發(fā)慢性腰痛??赏ㄟ^椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)重建穩(wěn)定性,術(shù)后佩戴支具3-6個月。
融合術(shù)后相鄰椎間盤負(fù)荷增加,加速退變出現(xiàn)新發(fā)椎管狹窄。早期可通過塞來昔布膠囊緩解疼痛,進(jìn)展期需二次手術(shù)減壓。
腰椎手術(shù)后應(yīng)避免早期負(fù)重,3個月內(nèi)禁止彎腰搬重物,睡眠時選擇硬板床并保持脊柱中立位??祻?fù)期可進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)核心肌群,定期復(fù)查MRI評估融合情況。若出現(xiàn)下肢放射痛或大小便失禁需立即就醫(yī)。
0次瀏覽 2026-01-24
775次瀏覽 2024-01-05
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
92次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-24
102次瀏覽
107次瀏覽
183次瀏覽
105次瀏覽
174次瀏覽