汗斑一般不會(huì)通過(guò)直接接觸傳染,主要由馬拉色菌過(guò)度繁殖引起。汗斑的傳播途徑主要有共用貼身物品、皮膚屏障受損、濕熱環(huán)境誘發(fā)、免疫力下降、遺傳易感性等因素。
與患者共用毛巾、衣物等貼身物品可能間接傳播馬拉色菌。真菌可附著在潮濕織物上存活,當(dāng)健康人群皮膚接觸污染物品時(shí)可能引發(fā)定植。建議個(gè)人用品單獨(dú)清洗晾曬,使用60攝氏度以上熱水浸泡消毒。
皮膚存在微小破損或長(zhǎng)期摩擦?xí)r,真菌更易侵入角質(zhì)層。常見(jiàn)于肥胖人群的皮膚褶皺處、運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)清潔等情況。保持皮膚干燥完整,避免抓撓患處可降低感染概率。
高溫多汗環(huán)境會(huì)促進(jìn)馬拉色菌繁殖。夏季發(fā)病率顯著增高,熱帶地區(qū)更為常見(jiàn)。日常需穿透氣棉質(zhì)衣物,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)擦干汗液,必要時(shí)使用抗真菌爽身粉。
艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等人群易發(fā)生泛發(fā)性汗斑。真菌過(guò)度增殖可能與T細(xì)胞功能抑制有關(guān)。這類(lèi)患者出現(xiàn)皮損需就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢,可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏等外用抗真菌藥物。
部分人群存在角質(zhì)層脂質(zhì)成分異常,更利于真菌附著。有家族史者應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防,出現(xiàn)邊界清晰的色素減退斑時(shí)可使用酮康唑洗劑每周沖洗2-3次。
預(yù)防汗斑需注意保持皮膚清潔干燥,避免穿戴他人未清洗的衣物,出汗后及時(shí)更換貼身服裝。飲食上減少高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。出現(xiàn)圓形或卵圓形鱗屑斑片時(shí),建議皮膚科就診明確診斷,避免誤用激素類(lèi)藥物加重病情。日??蛇x擇含吡啶硫酮鋅的沐浴露輔助抑菌。
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