5歲男孩流鼻血可通過壓迫止血、冷敷鼻部、調(diào)整室內(nèi)濕度、避免摳鼻刺激、補(bǔ)充維生素K等方式處理。流鼻血通常由鼻腔干燥、外力損傷、過敏性鼻炎、凝血功能障礙、鼻中隔偏曲等原因引起。
立即讓孩子坐直稍向前傾,用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)壓迫5-10分鐘,此方法適用于大多數(shù)前鼻孔出血。若血液倒流入口腔需輕輕吐出,避免吞咽刺激胃部。壓迫時(shí)不要反復(fù)松開查看,持續(xù)按壓才能有效形成凝血塊。
用毛巾包裹冰袋敷于鼻梁及前額,低溫可使鼻腔血管收縮減少出血。每次冷敷不超過15分鐘,間隔1小時(shí)可重復(fù)進(jìn)行。注意冰袋不可直接接觸皮膚,防止凍傷。冷敷同時(shí)配合壓迫止血效果更佳。
使用加濕器保持空氣濕度在50%-60%,尤其在干燥季節(jié)或空調(diào)房?jī)?nèi)。睡前可用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,預(yù)防黏膜干裂出血。避免長(zhǎng)時(shí)間處于粉塵多、煙霧濃的環(huán)境,這些因素會(huì)加劇鼻腔干燥。
教育孩子不要用手指摳挖鼻孔,修剪指甲減少黏膜損傷概率。反復(fù)機(jī)械刺激會(huì)導(dǎo)致鼻前庭區(qū)糜爛出血。若鼻腔有痂皮,可用棉簽蘸取凡士林軟化后輕柔清理,切忌強(qiáng)行撕扯。
適量增加菠菜、西蘭花、動(dòng)物肝臟等富含維生素K的食物,該維生素參與凝血因子合成。對(duì)于反復(fù)鼻出血的兒童,可檢測(cè)凝血功能,排除維生素K缺乏癥。日常飲食需保證營(yíng)養(yǎng)均衡,避免偏食。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子鼻出血的頻率和誘因,若每周發(fā)作超過3次或單次出血超過20分鐘未止,需及時(shí)就診耳鼻喉科排查鼻中隔偏曲、血液病等器質(zhì)性疾病。日常注意保持孩子作息規(guī)律,控制劇烈運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,避免頭部劇烈震動(dòng)。秋冬季可每日用紅霉素軟膏涂抹鼻中隔前下部預(yù)防黏膜干裂,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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