甲溝炎可通過保持局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。甲溝炎通常由細菌感染、真菌感染、外傷、嵌甲、長期接觸刺激性物質(zhì)等原因引起。
甲溝炎患者需每日用溫水浸泡患處,配合碘伏溶液消毒。避免使用刺激性洗劑,修剪指甲時保留適當(dāng)長度,防止指甲邊緣嵌入皮膚。清潔后保持局部干燥,穿透氣鞋襪減少摩擦。
細菌性甲溝炎可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏控制感染,真菌性甲溝炎需聯(lián)用酮康唑乳膏。化膿時可用魚石脂軟膏促進排膿,腫脹明顯者短期使用復(fù)方多粘菌素B軟膏緩解炎癥。用藥前需清潔并擦干患處。
感染擴散時需口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片抗細菌,真菌性甲溝炎口服伊曲康唑膠囊。疼痛劇烈可短期服用布洛芬緩釋膠囊,伴有全身癥狀者需靜脈輸注抗生素。所有口服藥物須嚴格遵醫(yī)囑。
早期甲溝炎可采用紫外線照射減輕炎癥,慢性期用超短波治療改善局部循環(huán)?;撐雌茲r可用紅外線促進成熟,術(shù)后配合氦氖激光加速創(chuàng)面愈合。治療期間避免患處受壓或碰水。
反復(fù)發(fā)作的嵌甲性甲溝炎需行甲溝成形術(shù),嚴重化膿者實施拔甲術(shù)。術(shù)后定期換藥,使用康復(fù)新液濕敷促進肉芽生長。甲床損傷者需進行甲母質(zhì)部分切除術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā),術(shù)后穿戴專用減壓鞋具。
甲溝炎患者應(yīng)選擇寬松鞋襪避免擠壓,飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進修復(fù)。避免自行撕扯倒刺或過度修剪指甲,從事涉水作業(yè)時佩戴防護手套。若出現(xiàn)紅腫擴散、發(fā)熱等癥狀須立即就醫(yī),糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測防止感染加重。
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