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化療后骨髓抑制是什么意思

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化療后骨髓抑制是指化療藥物對骨髓造血功能的抑制作用，導(dǎo)致外周血中白細(xì)胞、紅細(xì)胞或血小板數(shù)量減少。骨髓抑制是化療常見的不良反應(yīng)，主要表現(xiàn)為感染風(fēng)險增加、貧血或出血傾向。

化療藥物通過干擾細(xì)胞分裂抑制腫瘤生長，但也會影響增殖活躍的正常細(xì)胞，包括骨髓中的造血干細(xì)胞。白細(xì)胞減少通常最早出現(xiàn)，中性粒細(xì)胞絕對值低于1.5×10?/L時稱為中性粒細(xì)胞減少癥，會增加細(xì)菌感染風(fēng)險。紅細(xì)胞減少表現(xiàn)為血紅蛋白下降，可能引起乏力、頭暈等貧血癥狀。血小板減少至50×10?/L以下時可能出現(xiàn)皮膚瘀斑、鼻出血等表現(xiàn)。

骨髓抑制程度與化療方案密切相關(guān)，含鉑類、紫杉醇類、蒽環(huán)類藥物的方案發(fā)生率較高。老年患者、既往接受過放療或多次化療者更易發(fā)生嚴(yán)重抑制。骨髓抑制通常出現(xiàn)在化療后7-14天，多數(shù)患者在21-28天逐漸恢復(fù)。嚴(yán)重持續(xù)抑制需警惕骨髓增生異常綜合征等繼發(fā)病變。

化療期間需每周監(jiān)測血常規(guī)，中性粒細(xì)胞低于1.0×10?/L或發(fā)熱時應(yīng)及時使用抗生素。血小板低于20×10?/L需輸注血小板懸液。重組人粒細(xì)胞集落刺激因子可促進白細(xì)胞恢復(fù)。日常需保持口腔清潔、避免生冷食物、防止外傷，出現(xiàn)發(fā)熱或出血傾向立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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