老年人胃酸燒心可通過調(diào)整飲食、抬高床頭、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。胃酸燒心可能與胃食管反流、胃炎、胃潰瘍等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸骨后灼熱感、反酸等癥狀。
減少高脂、辛辣、酸性食物攝入,避免咖啡、濃茶等刺激性飲品。選擇易消化的食物如燕麥粥、蒸蛋,少量多餐減輕胃部負(fù)擔(dān)。進(jìn)食后2小時內(nèi)避免平臥,防止胃酸反流。
睡眠時將床頭抬高15-20厘米,利用重力作用減少夜間反流。可使用專用墊塊或調(diào)節(jié)床架高度,避免僅墊高枕頭導(dǎo)致頸椎受壓。睡前3小時禁食有助于降低胃酸分泌量。
遵醫(yī)囑使用抑制胃酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑,或鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑。若存在幽門螺桿菌感染需配合阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素聯(lián)合治療。
中醫(yī)認(rèn)為胃酸燒心多屬肝胃郁熱證,可用柴胡疏肝散加減調(diào)理。穴位按摩內(nèi)關(guān)、足三里等穴位有助于和胃降逆。艾灸中脘穴可溫中散寒,適合脾胃虛寒型患者。
對于藥物控制不佳的嚴(yán)重胃食管反流病,可考慮腹腔鏡下胃底折疊術(shù)等抗反流手術(shù)。術(shù)后需長期隨訪,維持低脂飲食并控制體重,避免腹腔壓力增高導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
老年人胃酸燒心日常需保持規(guī)律作息,戒煙限酒,控制體重在合理范圍。避免穿緊身衣物壓迫腹部,適度進(jìn)行散步等低強度運動促進(jìn)胃腸蠕動。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)吞咽困難、體重下降等報警癥狀,應(yīng)及時進(jìn)行胃鏡檢查排除器質(zhì)性病變。治療期間定期復(fù)查,根據(jù)病情調(diào)整用藥方案,不可自行增減藥物劑量。
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