牙齒脹疼可能由齲齒、牙周炎、牙髓炎、牙齒隱裂、智齒冠周炎等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)牙、根管治療、牙周治療、拔牙、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性處理。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損,當(dāng)齲洞較深接近牙髓時(shí)會(huì)出現(xiàn)脹痛感,冷熱刺激可加重癥狀。輕度齲齒可通過(guò)玻璃離子水門(mén)汀或復(fù)合樹(shù)脂充填治療,若已引發(fā)牙髓感染則需根管治療。日常需使用含氟牙膏刷牙,減少甜食攝入。
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,表現(xiàn)為牙齦紅腫、牙槽骨吸收,急性發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)牙齒脹痛和松動(dòng)??蛇M(jìn)行齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥,嚴(yán)重者需翻瓣手術(shù)。每天使用巴氏刷牙法清潔,配合牙線清理牙縫。
牙髓炎多由深齲或外傷導(dǎo)致牙髓感染,表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛和夜間痛加重,可能放射至同側(cè)頭部。急性期可服用布洛芬緩釋膠囊暫時(shí)止痛,根治需開(kāi)髓引流后行根管治療。避免用患牙咀嚼硬物,治療期間可含漱復(fù)方氯己定含漱液。
牙齒表面微小裂紋可能延伸至牙本質(zhì)深層,咀嚼時(shí)會(huì)產(chǎn)生脹痛感,裂紋較深時(shí)可導(dǎo)致牙髓暴露。淺表裂紋可用流動(dòng)樹(shù)脂封閉,深裂紋需做全冠修復(fù)保護(hù)。避免咬硬物,定期檢查咬合情況,必要時(shí)調(diào)整對(duì)頜牙高度。
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎會(huì)引起牙齦脹痛和張口受限,可能伴隨面部腫脹。急性期可用生理鹽水和過(guò)氧化氫溶液交替沖洗盲袋,口服甲硝唑片抗感染。炎癥消退后建議拔除位置不正的智齒,飯后及時(shí)用沖牙器清潔盲袋。
出現(xiàn)牙齒脹疼應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀,48小時(shí)內(nèi)避免熱敷患處。日常建議選用軟毛牙刷,每3個(gè)月更換一次,每年至少進(jìn)行一次潔牙和口腔檢查。控制吸煙飲酒,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)牙齦抵抗力,咀嚼食物時(shí)注意兩側(cè)牙齒均衡使用。
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