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后面牙齒疼是怎么回事

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后面牙齒疼可能由齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎、牙周炎、牙隱裂等原因引起，可通過口腔檢查、藥物治療、根管治療、拔牙手術(shù)等方式緩解。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變，常表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑褐色斑塊或齲洞。當(dāng)齲壞波及牙本質(zhì)深層時(shí)，冷熱刺激或食物嵌塞可引發(fā)明顯疼痛。早期可使用氟化鈉甘油糊劑局部涂布，中重度齲齒需清除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀。

2、牙髓炎

牙髓炎多由齲齒未及時(shí)治療發(fā)展而來，典型癥狀為自發(fā)性陣發(fā)痛、夜間痛加重。急性期可伴隨放射性頭痛，叩診時(shí)有明顯不適。需進(jìn)行開髓引流緩解壓力，后續(xù)選擇牙髓摘除術(shù)配合根管充填治療，常用藥物包括樟腦酚液和氫氧化鈣糊劑。

3、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎時(shí)會出現(xiàn)牙齦紅腫、張口受限，嚴(yán)重時(shí)伴隨頜面部腫脹。急性期需用生理鹽水和過氧化氫溶液交替沖洗盲袋，口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染，炎癥消退后建議拔除位置不正的智齒。

4、牙周炎

牙周組織慢性炎癥會導(dǎo)致牙齦出血、牙齒松動，急性發(fā)作時(shí)患牙有咀嚼痛感?；A(chǔ)治療包括超聲波潔治和齦下刮治，局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏，重度病例可能需進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)。

5、牙隱裂

牙齒表面微小裂紋在咬硬物時(shí)會產(chǎn)生尖銳疼痛，裂紋深達(dá)牙髓腔會引起持續(xù)性疼痛。淺表裂紋可用光固化樹脂修復(fù)，深裂紋需做全冠修復(fù)保護(hù)，若已導(dǎo)致牙髓感染則需先行根管治療。

日常應(yīng)注意早晚使用含氟牙膏刷牙，配合牙線清理牙縫，避免用牙齒開瓶蓋或咬硬物。每半年進(jìn)行一次口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)處理。出現(xiàn)持續(xù)性牙痛或牙齦腫脹時(shí)，應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。孕婦及糖尿病患者出現(xiàn)牙痛需特別警惕感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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