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肩膀酸痛鎖骨也會(huì)痛是怎么回事

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肩膀酸痛伴隨鎖骨疼痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、鎖骨骨折或胸廓出口綜合征等原因引起,可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用上肢可能導(dǎo)致斜方肌、胸鎖乳突肌等肌肉緊張,牽拉鎖骨周圍軟組織引發(fā)疼痛。通常表現(xiàn)為肩部酸脹感向鎖骨放射,活動(dòng)時(shí)加重。建議調(diào)整坐姿避免低頭,局部熱敷配合輕柔按摩,無(wú)須特殊用藥。

2、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫頸叢神經(jīng),導(dǎo)致?tīng)可嫘蕴弁捶派渲伶i骨區(qū)域。多伴有頸部僵硬、上肢麻木等癥狀??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消炎鎮(zhèn)痛藥物改善,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

3、肩周炎

肩關(guān)節(jié)囊粘連炎癥可能擴(kuò)散至喙鎖韌帶,引發(fā)鎖骨外側(cè)端疼痛。特征為夜間痛醒和主動(dòng)活動(dòng)受限。早期可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,配合爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,頑固病例可能需要關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。

4、鎖骨骨折

外傷后鎖骨中段骨折可能表現(xiàn)為局部劇痛伴肩膀活動(dòng)障礙,骨折端移位可能刺激臂叢神經(jīng)。需通過(guò)X線確診,無(wú)移位骨折可用鎖骨固定帶制動(dòng),移位明顯者需行切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)。

5、胸廓出口綜合征

先天頸肋或斜角肌肥厚可能壓迫鎖骨下血管神經(jīng)束,導(dǎo)致肩鎖骨區(qū)鈍痛伴上肢感覺(jué)異常??赏ㄟ^(guò)神經(jīng)電生理檢查確診,輕癥采用運(yùn)動(dòng)療法改善姿勢(shì),重癥需手術(shù)解除壓迫。

日常應(yīng)注意避免單側(cè)背包或提重物,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。急性期疼痛可使用熱水袋熱敷15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)上肢無(wú)力、感覺(jué)減退等癥狀,建議盡早就醫(yī)排查神經(jīng)損傷或器質(zhì)性病變。長(zhǎng)期伏案工作者建議每小時(shí)做1次肩頸部伸展運(yùn)動(dòng),如緩慢旋轉(zhuǎn)肩關(guān)節(jié)、輕柔拉伸斜方肌等動(dòng)作。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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