牙槽膿腫可通過切開引流、抗生素治療、根管治療、拔牙手術(shù)、局部冷敷等方式消腫。牙槽膿腫通常由齲齒、牙周炎、外傷、根尖周炎、免疫力低下等原因引起。
牙槽膿腫形成膿液積聚時,需由口腔科醫(yī)生在局麻下切開膿腫排膿。操作前需確認膿腫波動感明顯,術(shù)后放置引流條并配合漱口液清潔。該方法能快速緩解腫脹疼痛,但需避免自行刺破以免感染擴散。
頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素可控制細菌感染。需根據(jù)藥敏試驗選擇藥物,療程通常5-7天。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適或過敏反應(yīng),禁止飲酒。
適用于由牙髓壞死引起的膿腫,需清除壞死牙髓并消毒根管。治療分2-3次完成,期間需臨時封藥。治療后牙齒可能變脆,建議冠修復。該方法能保留患牙但費用較高。
對無法保留的嚴重齲壞牙或松動牙,需手術(shù)拔除以消除感染源。術(shù)前需拍攝牙片評估難度,術(shù)后24小時內(nèi)禁止漱口??赡艹霈F(xiàn)干槽癥等并發(fā)癥,需嚴格遵循術(shù)后護理。
急性期可用冰袋外敷患側(cè)面部,每次15分鐘間隔1小時。冷敷能收縮血管減輕腫脹,但不可直接接觸皮膚。該方法僅輔助緩解癥狀,不能替代醫(yī)療干預。
牙槽膿腫消腫后需保持口腔清潔,使用含氯己定的漱口水每日3次,避免過硬過熱食物刺激患處。建議每半年進行口腔檢查,及時治療齲齒和牙周疾病。出現(xiàn)牙齦紅腫或咬合疼痛時應(yīng)盡早就醫(yī),避免膿腫復發(fā)或引發(fā)頜面部間隙感染。糖尿病患者需特別注意血糖控制以促進愈合。
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