骨折晚期最常見的并發(fā)癥主要有骨不連、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、關節(jié)僵硬、深靜脈血栓形成和缺血性骨壞死。
1、骨不連
骨不連是指骨折后超過正常愈合時間仍未形成骨性連接?？赡芘c骨折端血供不足、固定不牢固或感染等因素有關?；颊弑憩F(xiàn)為持續(xù)性疼痛、異?；顒蛹熬植磕[脹。治療需手術清除纖維組織并植骨，配合加壓鋼板或髓內(nèi)釘固定。常用藥物包括骨肽注射液、鹿瓜多肽注射液等促進骨愈合的藥物。
2、創(chuàng)傷性關節(jié)炎
創(chuàng)傷性關節(jié)炎多因關節(jié)面復位不良或長期負重導致軟骨磨損。常見于踝關節(jié)、膝關節(jié)等承重部位，表現(xiàn)為活動時疼痛、關節(jié)腫脹及晨僵。早期可通過關節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解癥狀，晚期可能需關節(jié)置換術。康復期建議使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。
3、關節(jié)僵硬
關節(jié)僵硬常因長期制動引起關節(jié)周圍軟組織攣縮。表現(xiàn)為關節(jié)活動范圍受限伴疼痛，可通過漸進式功能鍛煉改善。物理治療包括蠟療、超聲波治療，藥物可用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。嚴重者需麻醉下手法松解或關節(jié)鏡手術。
4、深靜脈血栓形成
深靜脈血栓形成多見于下肢骨折長期臥床患者。與血流緩慢、血管損傷及高凝狀態(tài)有關。典型癥狀為患肢腫脹、壓痛及皮溫升高。預防性使用低分子肝素鈣注射液，治療需華法林鈉片抗凝。需警惕肺栓塞風險。
5、缺血性骨壞死
缺血性骨壞死好發(fā)于股骨頸、距骨等血供薄弱部位。因骨折損傷滋養(yǎng)血管導致骨細胞死亡，表現(xiàn)為漸進性疼痛和功能障礙。早期可通過髓芯減壓術治療，晚期需行人工關節(jié)置換。輔助用藥包括阿侖膦酸鈉片等抑制破骨細胞藥物。
骨折患者康復期應定期復查X線監(jiān)測愈合情況，在醫(yī)生指導下循序漸進進行功能鍛煉。注意補充富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如牛奶、魚肉，避免吸煙飲酒影響骨骼修復。出現(xiàn)異常疼痛、腫脹或活動障礙時應及時就醫(yī)，防止并發(fā)癥進展造成不可逆損傷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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