針灸可以輔助治療腰椎間盤突出,但無(wú)法根治。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷或長(zhǎng)期勞損引起,針灸主要通過(guò)緩解疼痛和改善局部血液循環(huán)發(fā)揮作用。
針灸治療腰椎間盤突出的機(jī)制包括刺激穴位以釋放內(nèi)啡肽等鎮(zhèn)痛物質(zhì),減輕神經(jīng)根壓迫導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)。臨床常用穴位如腎俞、大腸俞、環(huán)跳等,需由專業(yè)醫(yī)師操作。對(duì)于輕中度疼痛患者,針灸聯(lián)合牽引、理療可能改善癥狀。若合并下肢麻木或肌力下降,需配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片等。急性發(fā)作期建議臥床休息,避免針灸局部刺激加重水腫。
針灸對(duì)嚴(yán)重椎間盤突出伴馬尾綜合征無(wú)效,此類患者需優(yōu)先考慮椎間孔鏡手術(shù)或椎板切除術(shù)。存在皮膚感染、凝血功能障礙者禁用針灸。部分患者可能出現(xiàn)暈針或局部血腫,需立即停止治療。針灸療程一般為10-15次,間隔2-3天進(jìn)行一次,癥狀緩解后仍需加強(qiáng)腰背肌鍛煉預(yù)防復(fù)發(fā)。
腰椎間盤突出患者日常應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立。可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。急性期疼痛劇烈時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。若出現(xiàn)大小便功能障礙或雙側(cè)下肢癱瘓,需立即急診處理。
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