小孩子鼻竇炎是否嚴(yán)重需根據(jù)病情程度判斷,多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可有效控制,少數(shù)可能引發(fā)并發(fā)癥需及時(shí)干預(yù)。鼻竇炎通常由病毒或細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素引起。
輕度鼻竇炎表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、頭痛等癥狀,通常通過(guò)鼻腔沖洗、局部熱敷及遵醫(yī)囑使用生理鹽水噴霧可緩解。急性細(xì)菌性鼻竇炎可能伴隨發(fā)熱、面部壓痛,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。慢性鼻竇炎若合并鼻息肉或解剖異常,可能需鼻內(nèi)鏡手術(shù)矯正。過(guò)敏因素誘發(fā)的鼻竇炎需聯(lián)合氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑控制過(guò)敏反應(yīng)。極少數(shù)情況下,感染擴(kuò)散可能導(dǎo)致眼眶蜂窩織炎或顱內(nèi)感染,需靜脈抗生素治療。
嬰幼兒鼻竇發(fā)育不完善,癥狀易與感冒混淆,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、眼周紅腫、精神萎靡等表現(xiàn),家長(zhǎng)需立即就醫(yī)。先天性免疫缺陷或囊性纖維化患兒更易發(fā)生重癥鼻竇炎,需長(zhǎng)期隨訪管理。長(zhǎng)期張口呼吸可能影響頜面發(fā)育,建議耳鼻喉科定期評(píng)估。
家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子保持鼻腔清潔,使用加濕器維持空氣濕度,避免接觸二手煙及過(guò)敏原。飲食上增加維生素C豐富的柑橘類(lèi)水果和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。急性期需保證休息,避免用力擤鼻。若癥狀持續(xù)超過(guò)10天或反復(fù)發(fā)作,建議完善鼻竇CT檢查明確病因。日常可通過(guò)游泳等運(yùn)動(dòng)改善鼻腔通氣功能,但需注意泳池消毒劑可能刺激黏膜,游泳后及時(shí)用生理鹽水沖洗鼻腔。
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