胰腺癌的高危人群主要包括有胰腺癌家族史者、長期吸煙者、慢性胰腺炎患者、糖尿病患者以及肥胖人群。
家族中有胰腺癌患者的人群患病風(fēng)險會顯著增加。這通常與遺傳基因突變有關(guān),例如BRCA2基因突變等。此類人群應(yīng)定期進行腹部影像學(xué)檢查,如超聲或CT,以便早期發(fā)現(xiàn)病變。同時需注意保持健康生活方式,避免其他危險因素疊加。
煙草中的致癌物質(zhì)會通過血液循環(huán)到達胰腺,直接損傷胰腺細胞。吸煙量越大、煙齡越長,患病概率越高。戒煙是最有效的預(yù)防措施,即便已吸煙多年,戒煙后風(fēng)險也會逐漸降低。建議吸煙者定期進行腫瘤標(biāo)志物篩查。
慢性炎癥反復(fù)刺激會導(dǎo)致胰腺組織纖維化,進而可能發(fā)展為癌變。尤其遺傳性胰腺炎患者癌變風(fēng)險更高。這類患者需嚴格戒酒、低脂飲食,并遵醫(yī)囑使用胰酶替代治療如胰酶腸溶膠囊控制炎癥。
尤其是新發(fā)2型糖尿病或血糖突然失控的老年患者,可能是胰腺癌的早期信號。高血糖狀態(tài)會創(chuàng)造促進腫瘤生長的微環(huán)境。糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖變化,若出現(xiàn)體重驟降或腹痛需及時排查胰腺問題。
肥胖會導(dǎo)致慢性炎癥狀態(tài)和胰島素抵抗,增加胰腺癌風(fēng)險。體內(nèi)過量脂肪尤其腰腹部脂肪會分泌促炎因子。通過合理飲食控制高脂肪食物攝入和規(guī)律運動如每周150分鐘中等強度運動將體重指數(shù)控制在24以下至關(guān)重要。
除針對高危因素干預(yù)外,日常應(yīng)避免高脂肪飲食和過量飲酒,多攝入新鮮蔬菜水果。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、黃疸或不明原因體重下降時需及時就醫(yī),建議40歲以上高危人群每1-2年進行腹部超聲篩查。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)也有助于降低患病風(fēng)險。
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