哮喘可能引發(fā)呼吸衰竭、氣胸、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等危害。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽等癥狀,若未及時(shí)控制可能對(duì)全身多系統(tǒng)造成損害。
哮喘急性發(fā)作時(shí)支氣管嚴(yán)重痙攣,導(dǎo)致肺泡通氣不足和氧合障礙?;颊呖赡艹霈F(xiàn)口唇發(fā)紺、意識(shí)模糊等癥狀,需緊急使用沙丁胺醇?xì)忪F劑或布地奈德福莫特羅粉吸入劑緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需機(jī)械通氣支持。
劇烈咳嗽或喘息可能導(dǎo)致肺大皰破裂,空氣進(jìn)入胸膜腔形成氣胸。表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難,可通過胸部X線確診。輕度氣胸可觀察吸氧,嚴(yán)重者需行胸腔閉式引流術(shù)。
長(zhǎng)期未控制的哮喘可引起氣道重塑,導(dǎo)致不可逆性氣流受限?;颊邥?huì)出現(xiàn)持續(xù)性呼吸困難,肺功能檢查顯示FEV1/FVC比值下降。需長(zhǎng)期使用噻托溴銨粉吸入劑聯(lián)合糖皮質(zhì)激素控制病情。
慢性缺氧導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,右心室負(fù)荷增加最終引發(fā)右心衰竭。表現(xiàn)為下肢水腫、頸靜脈怒張,心電圖可見肺型P波。治療需控制哮喘基礎(chǔ)上使用利尿劑如呋塞米片減輕心臟負(fù)荷。
兒童哮喘反復(fù)發(fā)作影響營養(yǎng)攝入和睡眠質(zhì)量,長(zhǎng)期缺氧抑制生長(zhǎng)激素分泌。表現(xiàn)為身高體重低于同齡人,骨齡延遲。需規(guī)范使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制炎癥,并加強(qiáng)營養(yǎng)監(jiān)測(cè)。
哮喘患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肺功能,避免接觸花粉、塵螨等過敏原。保持居住環(huán)境清潔,適度進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。飲食注意補(bǔ)充維生素D和抗氧化物質(zhì),如深海魚、西藍(lán)花等。出現(xiàn)夜間憋醒或活動(dòng)受限等預(yù)警癥狀時(shí)需及時(shí)調(diào)整治療方案。
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