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腰椎間盤突出癥應(yīng)該怎么辦

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腰椎間盤突出癥可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出癥通常與椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期負(fù)重、遺傳因素、不良姿勢(shì)等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性發(fā)作期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床并在腰部墊軟枕保持生理曲度。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,如廁時(shí)使用坐便器。癥狀緩解后可逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,如五點(diǎn)支撐法、飛燕式訓(xùn)練。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療能增大椎間隙減輕壓迫,需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。紅外線照射配合中頻電刺激可緩解肌肉痙攣,每次治療20-30分鐘。

3、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊能抑制前列腺素合成緩解疼痛,雙氯芬酸鈉緩釋片可減輕神經(jīng)根炎癥反應(yīng),甲鈷胺片有助于修復(fù)受損神經(jīng)。急性期可短期使用甘露醇注射液脫水消腫,嚴(yán)重疼痛可考慮硬膜外封閉治療。

4、中醫(yī)理療

針灸取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激,推拿采用滾法、按法等手法松解肌肉。中藥熏蒸使用獨(dú)活寄生湯加減,外敷活血止痛膏可改善局部微循環(huán)。拔罐療法在腰陽(yáng)關(guān)等穴位留罐5-10分鐘。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單節(jié)段突出,創(chuàng)傷小恢復(fù)快。開放性椎間盤切除融合術(shù)用于嚴(yán)重鈣化或椎管狹窄病例,術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。微創(chuàng)椎間盤射頻消融術(shù)對(duì)包容性突出效果較好。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重避免腰部負(fù)荷過(guò)大,睡眠時(shí)采用側(cè)臥位屈膝姿勢(shì)減輕椎間盤壓力。避免突然彎腰搬重物,久坐時(shí)使用符合人體工學(xué)的腰靠。加強(qiáng)腰背肌鍛煉可游泳或做橋式運(yùn)動(dòng),飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼健康,出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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