乳頭流水可能由乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、乳腺炎、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、高泌乳素血癥、乳腺癌等原因引起,乳頭流水可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張可能與激素水平變化、導(dǎo)管內(nèi)分泌物淤積等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳頭溢液、乳房脹痛等癥狀。生理性導(dǎo)管擴(kuò)張無須特殊治療,定期觀察即可。病理性擴(kuò)張可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,合并感染時(shí)需用頭孢克肟膠囊抗感染。
乳腺炎多因細(xì)菌感染或乳汁淤積導(dǎo)致,哺乳期女性多見,常伴隨乳頭膿性分泌物、乳房紅腫熱痛。急性期需用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,局部外敷金黃散消腫止痛。形成膿腫時(shí)需手術(shù)切開引流,同時(shí)暫停哺乳。
導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤是良性腫瘤,與雌激素刺激相關(guān),典型癥狀為單側(cè)乳頭血性溢液。確診需通過乳管鏡或病理檢查,較小腫瘤可行乳管切除術(shù),較大或多發(fā)病變可能需要象限切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
垂體瘤或藥物因素導(dǎo)致泌乳素異常升高時(shí),可引起雙側(cè)乳頭白色乳汁樣分泌物。需通過血清泌乳素檢測(cè)和垂體MRI明確診斷,常用甲磺酸溴隱亭片降低泌乳素,腫瘤壓迫癥狀明顯者需神經(jīng)外科干預(yù)。
乳腺癌侵犯導(dǎo)管時(shí)可能出現(xiàn)血性、漿液性溢液,常伴隨乳房腫塊、皮膚橘皮樣改變。需行乳腺超聲、鉬靶及病理活檢確診。根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)或全乳切除術(shù),配合化療、放療等綜合治療。
日常應(yīng)注意保持乳頭清潔干燥,避免擠壓刺激。穿戴透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,定期自我檢查乳房有無異常變化。非哺乳期出現(xiàn)乳頭溢液需警惕病理性因素,尤其血性、單側(cè)溢液應(yīng)及時(shí)就診。飲食宜清淡,限制高脂肪食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和B族維生素有助于乳腺健康。
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