半邊風(fēng)通常指面癱,中醫(yī)辨證可分為風(fēng)寒型與風(fēng)熱型兩類,具體需結(jié)合舌脈癥狀判斷。風(fēng)寒型多因外感風(fēng)寒侵襲經(jīng)絡(luò),風(fēng)熱型常由外感風(fēng)熱或肝膽郁熱上擾所致。
風(fēng)寒型面癱患者常見面部肌肉僵硬、畏寒無汗、舌淡苔薄白等癥狀,多發(fā)生于寒冷刺激或吹風(fēng)后。治療以祛風(fēng)散寒為主,可選用荊防敗毒散加減,配合局部艾灸或熱敷。風(fēng)寒型患者需避免冷風(fēng)直吹,冬季外出建議佩戴口罩保暖,飲食宜溫補(bǔ),可適量食用生姜、蔥白等辛溫發(fā)散之物。
風(fēng)熱型面癱多表現(xiàn)為口眼歪斜伴面部灼熱感、口干舌紅、苔薄黃,常見于感冒發(fā)熱后或情緒波動時(shí)。治療需疏風(fēng)清熱,常用方劑如銀翹散合牽正散,可配合針刺瀉法。此類患者應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免辛辣燥熱食物,適宜食用菊花、桑葉等清涼之品,夏季需注意避免高溫環(huán)境刺激。
面癱患者無論寒熱證型,急性期均需及時(shí)就醫(yī),發(fā)病后1-7天是治療黃金期。恢復(fù)期可做面部肌肉功能訓(xùn)練,如鼓腮、抬眉等動作,每日重復(fù)進(jìn)行5-10次。避免用冷水洗臉,睡眠時(shí)患側(cè)朝上以防壓迫。若3個(gè)月未恢復(fù)需排查顱內(nèi)病變,必要時(shí)采用神經(jīng)修復(fù)治療。
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