產后出血的常見原因及處理原則是
產后出血的常見原因包括子宮收縮乏力、胎盤殘留、產道損傷和凝血功能障礙,處理原則為迅速止血、補充血容量和預防感染。產后出血是分娩后24小時內失血量超過500毫升的情況,嚴重時可危及生命,需及時干預。
1.子宮收縮乏力是產后出血的主要原因,分娩后子宮未能有效收縮導致血管無法閉合。處理方法包括按摩子宮促進收縮,使用縮宮素類藥物如催產素、卡前列素,必要時進行子宮動脈栓塞術或子宮切除術。
2.胎盤殘留是指胎盤組織未完全排出,影響子宮收縮和止血。通過超聲檢查確認后,需進行清宮手術清除殘留組織,術后使用抗生素預防感染,必要時補充鐵劑糾正貧血。
3.產道損傷包括宮頸、陰道或會陰撕裂,多因胎兒過大或產程過快導致。需及時縫合傷口止血,使用局部麻醉減輕疼痛,術后保持傷口清潔干燥,避免感染。
4.凝血功能障礙可能是由于妊娠期高血壓、胎盤早剝或羊水栓塞引起。需補充凝血因子如新鮮冰凍血漿、血小板,使用抗纖溶藥物如氨甲環(huán)酸,必要時進行輸血治療。
產后出血的預防和處理需綜合評估病因,采取針對性措施,確保產婦生命安全,同時關注心理疏導和營養(yǎng)支持,促進身體恢復。
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