剛出生的嬰兒黃疸值正常范圍一般為足月兒不超過220.6微摩爾每升，早產(chǎn)兒不超過256.5微摩爾每升。新生兒黃疸可分為生理性和病理性兩類，需結合出生時間、膽紅素上升速度等綜合評估。
生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達到高峰，足月兒血清總膽紅素水平多在85-205微摩爾每升之間，早產(chǎn)兒可能稍高但不超過256.5微摩爾每升。這類黃疸進展緩慢，皮膚黃染主要分布在面部和軀干，嬰兒一般狀況良好，吃奶、睡眠、大小便均正常，黃疸多在7-10天消退，早產(chǎn)兒可能延遲至2-4周。家長需注意保持充足喂養(yǎng)促進膽紅素排泄，每日監(jiān)測黃疸變化情況。
病理性黃疸可能出生24小時內(nèi)即出現(xiàn)，血清總膽紅素每日上升超過85微摩爾每升，足月兒超過220.6微摩爾每升或早產(chǎn)兒超過256.5微摩爾每升需警惕。黃疸持續(xù)時間延長，足月兒超過2周或早產(chǎn)兒超過4周未消退，或退而復現(xiàn)均屬異常。伴隨精神差、拒奶、發(fā)熱、尿液顏色加深或大便顏色變淺等癥狀時，可能與新生兒溶血病、膽道閉鎖、感染等疾病有關。此時需立即就醫(yī)進行藍光照射、換血療法等干預，避免膽紅素腦病等嚴重并發(fā)癥。
家長應每日在自然光線下觀察嬰兒皮膚黃染范圍，從面部向四肢蔓延提示黃疸加重。母乳喂養(yǎng)者需保證每日8-12次有效吸吮，配方奶喂養(yǎng)按需喂養(yǎng)。避免使用茵梔黃等中成藥自行退黃，禁止日光直射退黃。若發(fā)現(xiàn)黃疸早發(fā)、快速加重、伴隨異常癥狀或持續(xù)不退，須及時至新生兒科就診評估。醫(yī)院可能通過經(jīng)皮膽紅素測定、血清膽紅素檢測等手段明確黃疸程度，并根據(jù)結果制定個體化治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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