腳背疼可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳背疼可能與外傷、肌腱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、足部畸形、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。
減少行走和站立時(shí)間,避免穿硬底鞋或高跟鞋,選擇有足弓支撐的軟底鞋。急性期可使用彈性繃帶對(duì)足部進(jìn)行加壓包扎,幫助減輕腫脹。夜間睡眠時(shí)可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。
外傷后48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘,能有效減輕組織水腫。48小時(shí)后改為熱敷,用40℃左右溫水浸泡足部或使用熱敷袋,每日3次每次20分鐘,有助于改善局部血液循環(huán)。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可使用秋水仙堿片,慢性期需配合別嘌醇片控制尿酸。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片適用于神經(jīng)壓迫癥狀。
超聲波治療能促進(jìn)軟組織修復(fù),沖擊波療法對(duì)慢性肌腱炎效果顯著??祻?fù)訓(xùn)練包括踝泵運(yùn)動(dòng)、足趾抓毛巾等動(dòng)作,每天3組每組15次,可增強(qiáng)足部肌力。矯形鞋墊能改善足弓受力異常。
嚴(yán)重骨折需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù),踇外翻畸形可選擇截骨矯形術(shù)。頑固性跖痛癥可能需實(shí)施神經(jīng)松解術(shù),術(shù)后需配合6-8周康復(fù)訓(xùn)練。所有手術(shù)方案需經(jīng)骨科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷,避免長(zhǎng)時(shí)間穿人字拖或尖頭鞋。運(yùn)動(dòng)前做好足部熱身,選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。糖尿病患者需定期檢查足部感覺(jué),預(yù)防糖尿病足發(fā)生。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨紅腫發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查應(yīng)力性骨折、感染等嚴(yán)重情況。恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)維持體能。
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