闌尾炎手術(shù)存在麻醉風(fēng)險、出血感染風(fēng)險、術(shù)后腸粘連風(fēng)險、切口疝風(fēng)險及闌尾殘株炎風(fēng)險等并發(fā)癥，需嚴格遵循圍手術(shù)期管理規(guī)范。
麻醉風(fēng)險主要與患者基礎(chǔ)疾病相關(guān)，如心血管疾病或呼吸系統(tǒng)疾病可能增加全身麻醉的并發(fā)癥概率。局部麻醉下腹腔鏡手術(shù)可降低部分風(fēng)險，但需評估患者耐受性。術(shù)中出血量通常較少，但若闌尾動脈處理不當或存在血管變異可能導(dǎo)致大出血，需及時止血或輸血。術(shù)后感染包括切口感染和腹腔膿腫，肥胖、糖尿病或免疫功能低下者風(fēng)險更高，需預(yù)防性使用抗生素如頭孢呋辛鈉注射液。
腸粘連是常見遠期并發(fā)癥，與術(shù)中組織損傷程度相關(guān)，可能引發(fā)慢性腹痛或腸梗阻。早期下床活動可降低發(fā)生率。切口疝多見于肥胖或切口感染患者，表現(xiàn)為術(shù)后數(shù)月切口處包塊，需使用聚丙烯補片行無張力疝修補術(shù)。闌尾殘株炎因殘留闌尾根部過長導(dǎo)致，發(fā)生率較低但可能需二次手術(shù)切除。腹腔鏡手術(shù)較開腹手術(shù)并發(fā)癥率更低，但費用較高且需專業(yè)設(shè)備支持。
術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥，遵醫(yī)囑定期換藥并使用頭孢克洛分散片等口服抗生素。飲食從流質(zhì)逐步過渡到普食，避免辛辣刺激食物。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運動，2周后根據(jù)恢復(fù)情況逐步增加活動量。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、切口滲液或劇烈腹痛需立即返院檢查。長期隨訪中注意腸粘連癥狀，必要時行腹部CT評估。備孕女性需告知醫(yī)生手術(shù)史，因盆腔粘連可能影響生育功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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