曼陀羅莖葉含有劇毒生物堿，誤食可能導(dǎo)致中毒甚至死亡。曼陀羅全株含莨菪堿、東莨菪堿等成分，主要毒性反應(yīng)包括口干、瞳孔散大、幻覺、昏迷等，嚴(yán)重時(shí)可因呼吸衰竭致死。
1、急性中毒癥狀
誤食曼陀羅莖葉后30分鐘至3小時(shí)可出現(xiàn)中毒癥狀。早期表現(xiàn)為口腔咽喉灼燒感、吞咽困難、皮膚潮紅干燥，隨后出現(xiàn)瞳孔散大、視物模糊、心動過速。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括煩躁不安、譫妄、定向力障礙，典型特征是出現(xiàn)生動幻覺，患者可能表現(xiàn)為抓空、自言自語等行為異常。嚴(yán)重者伴隨高熱、抽搐、昏迷，最終因呼吸中樞麻痹導(dǎo)致死亡。
2、消化系統(tǒng)損傷
曼陀羅莖葉中的生物堿會直接刺激胃腸黏膜，引發(fā)劇烈嘔吐、腹痛腹瀉。嘔吐物可能帶血絲，腹部觸診可發(fā)現(xiàn)腸鳴音亢進(jìn)。持續(xù)嘔吐腹瀉可導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂，加重循環(huán)系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。部分患者會出現(xiàn)肝功能異常，表現(xiàn)為黃疸、肝區(qū)疼痛，實(shí)驗(yàn)室檢查可見轉(zhuǎn)氨酶升高。
3、心血管系統(tǒng)影響
莨菪堿類物質(zhì)可阻斷迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用，導(dǎo)致竇性心動過速，心率可達(dá)120-160次/分。血壓初期可能升高，后期因血管運(yùn)動中樞麻痹出現(xiàn)血壓驟降。心電圖可見ST段壓低、T波倒置等心肌缺血表現(xiàn)，嚴(yán)重心律失?？赡芤l(fā)心源性猝死。
4、神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥
幸存者可能遺留中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害，表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能障礙。部分患者出現(xiàn)帕金森樣癥狀，如靜止性震顫、肌強(qiáng)直。長期隨訪發(fā)現(xiàn)，重度中毒者可能出現(xiàn)器質(zhì)性精神障礙，包括幻覺妄想等精神病性癥狀，需長期服用抗精神病藥物控制。
5、特殊人群風(fēng)險(xiǎn)
兒童誤食曼陀羅莖葉風(fēng)險(xiǎn)更高，10克鮮葉即可致死。孕婦中毒可能導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn)。老年人基礎(chǔ)疾病多，中毒后易誘發(fā)多器官功能衰竭。有精神疾病史者可能出現(xiàn)癥狀疊加，加大救治難度。慢性病患者肝腎功能不全時(shí)，毒素代謝減慢會延長中毒周期。
發(fā)現(xiàn)曼陀羅中毒應(yīng)立即撥打急救電話，在等待救援時(shí)可嘗試催吐，但禁止給昏迷患者灌服任何液體。就醫(yī)后需洗胃導(dǎo)瀉，使用毒扁豆堿等特效拮抗劑，重癥患者需血液凈化治療。日常需教育兒童識別有毒植物，庭院避免種植曼陀羅，中藥材使用須經(jīng)專業(yè)炮制。任何情況下都不建議自行食用曼陀羅莖葉。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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