乙肝目前尚無根治方法,但通過規(guī)范治療可實現(xiàn)臨床治愈。乙肝的治療目標主要是控制病毒復制、減輕肝臟炎癥、延緩肝纖維化進展。
乙肝病毒感染的臨床治愈標準包括持續(xù)病毒學應(yīng)答和血清學轉(zhuǎn)換。持續(xù)病毒學應(yīng)答指乙肝病毒DNA檢測不到,血清學轉(zhuǎn)換指乙肝表面抗原消失并出現(xiàn)表面抗體。實現(xiàn)臨床治愈的患者仍需定期監(jiān)測肝功能與病毒標志物。部分患者通過長期抗病毒治療可達到功能性治愈,即停藥后病毒持續(xù)陰性且肝功能正常。目前新型靶向藥物如RNA干擾療法、衣殼抑制劑等處于臨床試驗階段,可能為未來根治提供希望。
乙肝患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食需均衡營養(yǎng),多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制高脂高糖食物。嚴格戒酒,避免使用損傷肝臟的藥物。每3-6個月復查肝功能、乙肝病毒DNA和甲胎蛋白,每年進行肝臟超聲檢查。保持樂觀心態(tài),遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可擅自停藥或更改劑量。出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。
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