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腰椎間盤突出癥壓迫神經(jīng)腿疼怎么辦

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腰椎間盤突出癥壓迫神經(jīng)腿疼可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出癥通常由椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞損、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度,避免彎腰或提重物。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕緩解神經(jīng)壓迫,癥狀減輕后逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。日常需避免久坐久站,每1小時(shí)變換體位。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫;牽引治療通過(guò)縱向牽拉增大椎間隙,緩解神經(jīng)壓迫。紅外線照射能改善肌肉痙攣,配合低頻脈沖電刺激可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。物理治療需連續(xù)進(jìn)行10-15次。

3、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛,甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),鹽酸乙哌立松片松弛骨骼肌痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用地奧司明片改善微循環(huán),神經(jīng)水腫明顯時(shí)聯(lián)用甘露醇注射液脫水治療。所有藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿采用滾法、按法松解腰部肌肉。中藥熏蒸用獨(dú)活寄生湯加減祛風(fēng)除濕,內(nèi)服身痛逐瘀湯活血通絡(luò)。小針刀療法可松解局部粘連,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡髓核摘除術(shù)通過(guò)7毫米切口摘除突出組織,椎板開(kāi)窗減壓術(shù)直接解除神經(jīng)壓迫。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。微創(chuàng)手術(shù)適應(yīng)癥包括馬尾綜合征、進(jìn)行性肌力下降等嚴(yán)重病例。

腰椎間盤突出癥患者日常保持標(biāo)準(zhǔn)體重,睡眠選用中等硬度床墊。避免搬運(yùn)超過(guò)5公斤重物,咳嗽打噴嚏時(shí)扶墻減輕腰部壓力。游泳和五點(diǎn)支撐鍛煉可增強(qiáng)核心肌群,疼痛期禁用轉(zhuǎn)腰動(dòng)作。飲食補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),戒煙以防影響椎間盤血供。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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