牛皮癬癢可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。牛皮癬通常由遺傳、免疫異常、環(huán)境刺激、皮膚屏障受損、精神因素等原因引起。
牛皮癬患者皮膚干燥會加重瘙癢,建議每日使用含尿素或凡士林的保濕霜,如尿素維E乳膏。避免使用堿性肥皂,洗澡水溫控制在37-40攝氏度,時(shí)間不超過10分鐘。穿著純棉透氣衣物減少摩擦刺激,室內(nèi)濕度保持在50-60有助于緩解癥狀。
輕中度瘙癢可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏,或非激素類藥膏如他克莫司軟膏。煤焦油制劑如澤它洗劑對鱗屑型皮損有效。使用前需清潔患處,薄涂后輕柔按摩至吸收,避免接觸眼周及黏膜部位。
頑固性瘙癢可考慮口服抗組胺藥如氯雷他定片,嚴(yán)重者可短期使用阿維A膠囊調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。免疫抑制劑如甲氨蝶呤片適用于廣泛皮損者,需定期監(jiān)測肝腎功能。所有口服藥物均須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
窄譜中波紫外線療法能抑制異常免疫反應(yīng),每周2-3次照射可顯著改善瘙癢和鱗屑。治療時(shí)需佩戴專用護(hù)目鏡,照射后加強(qiáng)保濕。光敏體質(zhì)、皮膚腫瘤患者禁用,治療期間避免日曬。
血熱型可用消銀顆粒,血燥型適用潤燥止癢膠囊。外洗可選苦參、白鮮皮等煎湯濕敷。針灸取穴曲池、血海等可調(diào)節(jié)氣血。需注意中藥可能引起肝損傷,使用期間定期復(fù)查肝功能。
牛皮癬患者應(yīng)避免抓撓導(dǎo)致同形反應(yīng),飲食宜清淡少辛辣,限制牛羊肉等高脂食物。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動有助于調(diào)節(jié)免疫。冬季注意防寒保暖,夏季避免暴曬。建議每3-6個(gè)月復(fù)診評估病情,不可擅自停用藥物。若出現(xiàn)皮損滲液、發(fā)熱等感染征象需及時(shí)就醫(yī)。
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