慢性咽炎通常不會(huì)發(fā)生病變,但長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能增加局部組織異常增生的概率。慢性咽炎主要與咽喉黏膜慢性炎癥有關(guān),多數(shù)情況下通過規(guī)范治療和日常護(hù)理可有效控制癥狀。
慢性咽炎是咽喉黏膜及淋巴組織的慢性非特異性炎癥,常見病因包括長(zhǎng)期吸煙飲酒、粉塵刺激、胃酸反流或反復(fù)急性咽炎發(fā)作。典型癥狀為咽喉異物感、干燥灼熱或輕微疼痛,晨起可能出現(xiàn)刺激性干咳。這類炎癥通常局限于黏膜層,極少累及深層組織。臨床治療多采用復(fù)方硼砂含漱液緩解局部不適,配合清喉利咽顆粒等中成藥調(diào)理,頑固性病例可短期使用地塞米松霧化吸入減輕水腫。
當(dāng)慢性咽炎合并持續(xù)感染、免疫缺陷或長(zhǎng)期接觸致癌物時(shí),可能出現(xiàn)黏膜白斑、異常增生等癌前病變。這類情況常見于50歲以上長(zhǎng)期吸煙患者,伴隨聲音嘶啞、吞咽梗阻或痰中帶血等癥狀。電子喉鏡檢查可發(fā)現(xiàn)聲帶增厚、潰瘍等異常改變,病理活檢能明確診斷。臨床對(duì)可疑病例會(huì)采用低溫等離子消融術(shù)處理病灶,并定期隨訪監(jiān)測(cè)。
建議慢性咽炎患者避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒并保持口腔清潔。室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度,反流性咽炎患者睡前3小時(shí)禁食。若出現(xiàn)癥狀持續(xù)加重、頸部腫塊或消瘦等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行喉鏡排查。日常可飲用羅漢果茶或蜂蜜水潤(rùn)喉,但不宜過度依賴含片以免掩蓋病情進(jìn)展。
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