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結腸癌晚期嘔吐膽汁怎么回事

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結腸癌晚期嘔吐膽汁可能與腫瘤壓迫膽道、肝功能衰竭、腸梗阻、化療副作用、電解質紊亂等因素有關。建議及時就醫(yī),通過影像學檢查、血液檢測等方式明確病因,并接受針對性治療。

1、腫瘤壓迫膽道

結腸癌晚期腫瘤可能侵犯或壓迫膽總管,導致膽汁排出受阻,反流至胃部引發(fā)嘔吐?;颊叱0橛衅つw鞏膜黃染、尿液深黃等癥狀??赏ㄟ^膽道支架置入術或經皮肝穿刺膽道引流術緩解梗阻。

2、肝功能衰竭

癌細胞肝轉移會導致肝功能嚴重受損,膽汁代謝異常引發(fā)嘔吐。多伴隨凝血功能障礙、意識模糊等表現。需進行保肝治療,如注射用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿注射液等藥物支持。

3、腸梗阻

腫瘤生長可能造成完全或不完全性腸梗阻,腸內容物及膽汁無法正常下行而反流。典型癥狀包括腹脹、停止排便排氣。需禁食并留置胃腸減壓管,必要時行腸造瘺術。

4、化療副作用

部分化療藥物如奧沙利鉑、伊立替康等可能損傷胃腸黏膜,刺激嘔吐中樞導致膽汁性嘔吐??勺襻t(yī)囑使用鹽酸帕洛諾司瓊注射液、注射用福沙匹坦雙葡甲胺等止吐藥物。

5、電解質紊亂

長期嘔吐會引起低鉀血癥、代謝性堿中毒等電解質失衡,進一步加重嘔吐癥狀。需靜脈補充氯化鉀注射液、葡萄糖氯化鈉注射液等糾正內環(huán)境紊亂。

結腸癌晚期患者出現嘔吐膽汁時,應保持半臥位防止誤吸,嘔吐后及時漱口清潔口腔。飲食上選擇低脂流質食物如米湯、藕粉,少量多餐。家屬需記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,配合醫(yī)生進行營養(yǎng)支持治療,必要時通過靜脈輸注脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液等維持營養(yǎng)。同時注意觀察意識狀態(tài)、尿量等變化,預防脫水及肝腎衰竭。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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