宮頸濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的生殖器疣,屬于性傳播疾病,主要表現為宮頸部位出現菜花樣或乳頭狀贅生物。
宮頸濕疣主要由高危型HPV16、18或低危型HPV6、11感染引起。病毒通過性接觸傳播,感染后潛伏期可達數月。免疫功能低下、多性伴侶、過早性行為等因素會增加感染概率。病毒侵入宮頸鱗狀上皮細胞后,導致細胞異常增殖形成疣體。
早期可能無明顯癥狀,隨著病情發(fā)展可出現宮頸單發(fā)或多發(fā)疣狀突起,呈淡紅色或灰白色,表面粗糙。部分患者伴有陰道分泌物增多、性交后出血、外陰瘙癢等癥狀。妊娠期疣體可能增大迅速,但產后可能自行消退。
通過婦科檢查可見典型疣體,醋酸白試驗陽性。需進行HPV分型檢測和宮頸細胞學檢查,必要時行陰道鏡活檢排除宮頸上皮內瘤變。應與尖銳濕疣、扁平濕疣、假性濕疣等疾病鑒別診斷。
物理治療包括冷凍治療、激光治療和電灼治療。藥物治療可選用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊或干擾素凝膠局部涂抹。巨大疣體需手術切除。治療后需定期復查,監(jiān)測HPV持續(xù)感染情況,預防復發(fā)。
接種HPV疫苗是有效預防手段,推薦9-45歲女性接種。保持單一性伴侶,使用避孕套,避免高危性行為。增強免疫力,戒煙限酒,規(guī)律作息。30歲以上女性應定期進行宮頸癌篩查,包括HPV檢測和TCT檢查。
確診宮頸濕疣后應避免性生活至治愈,防止交叉感染。注意外陰清潔,選擇棉質內褲并每日更換。治療期間可能出現局部紅腫、潰瘍等反應,需遵醫(yī)囑護理。若出現疣體增大、出血或異常分泌物應及時復診。長期HPV感染可能增加宮頸癌風險,需重視定期隨訪。
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