過敏性紫癜反復發(fā)作可通過避免接觸過敏原、調整飲食結構、遵醫(yī)囑用藥、中醫(yī)調理、定期復查等方式控制。過敏性紫癜通常由感染、食物過敏、藥物刺激、免疫紊亂、遺傳易感性等因素引起。
明確并遠離花粉、塵螨等吸入性過敏原,停止食用可能致敏的海鮮、堅果等食物。既往有藥物過敏史者需嚴格避免相關藥物。日常選擇純棉衣物,減少化纖制品對皮膚的刺激。居住環(huán)境保持通風干燥,定期清洗床品減少塵螨滋生。
急性期選擇低鹽低脂的半流質飲食,如米粥、軟面條等?;謴推谥鸩皆黾痈缓?a href="http://m.deprekin.com/k/sept62hmk50s2bn.html" target="_blank">維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,補充優(yōu)質蛋白如蒸魚肉、豆腐等。禁食辛辣刺激及可能誘發(fā)過敏的芒果、菠蘿等熱帶水果。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸食品。
皮膚紫癜明顯時可使用氯雷他定片等抗組胺藥物緩解瘙癢。關節(jié)腫痛者短期服用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛消炎。嚴重病例需采用醋酸潑尼松片控制免疫反應,配合雙嘧達莫片改善微循環(huán)。合并感染者根據病原體選擇阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
血熱妄行證可用犀角地黃湯加減涼血止血,氣虛不攝證選用歸脾湯益氣攝血。針灸選取血海、三陰交等穴位調節(jié)免疫功能。外洗方用紫草、地膚子煎湯濕敷皮損處。治療期間忌食生冷,配合八段錦等柔和運動增強體質。
初愈后每月檢測尿常規(guī)觀察腎臟損害,持續(xù)3-6個月無異??裳娱L間隔。每季度復查免疫球蛋白E等過敏指標。出現(xiàn)新發(fā)皮膚紫癜、腹痛或血尿時立即就診。兒童患者需監(jiān)測生長發(fā)育情況,預防激素導致的骨質疏松等副作用。
保持規(guī)律作息避免熬夜,冬季注意肢體保暖促進血液循環(huán)。選擇寬松柔軟的衣物減少皮膚摩擦,洗澡水溫控制在37℃左右避免燙傷。適度進行太極拳、散步等低強度運動增強血管韌性,但需避免劇烈運動導致毛細血管破裂。建立過敏日記記錄可疑誘因,就診時向醫(yī)生提供完整病史資料。心理上需認識本病慢性特征,避免過度焦慮加重免疫紊亂。
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