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心臟供血不足是什么

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心臟供血不足是指冠狀動(dòng)脈血流減少導(dǎo)致心肌缺血缺氧的病理狀態(tài)，主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣或血栓形成引起，典型表現(xiàn)為胸痛、氣短和心悸。

1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜脂質(zhì)沉積形成斑塊，導(dǎo)致管腔狹窄。長(zhǎng)期高血壓、高血脂或糖尿病可加速斑塊進(jìn)展，表現(xiàn)為活動(dòng)后胸骨后壓榨性疼痛，休息或含服硝酸甘油可緩解。需控制血壓血脂，使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。

2、血管痙攣

冠狀動(dòng)脈平滑肌異常收縮引發(fā)一過(guò)性狹窄，寒冷刺激或吸煙易誘發(fā)，表現(xiàn)為靜息時(shí)突發(fā)心前區(qū)絞痛。鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片可緩解痙攣，需避免誘因。

3、血栓栓塞

動(dòng)脈斑塊破裂誘發(fā)血小板聚集形成血栓，突發(fā)持續(xù)性胸痛伴大汗，心電圖顯示ST段抬高。需緊急溶栓治療，使用注射用阿替普酶或經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)。

4、微循環(huán)障礙

心肌內(nèi)微小血管功能異常導(dǎo)致血流分布不均，多見(jiàn)于糖尿病患者，表現(xiàn)為非典型胸痛。改善微循環(huán)可用尼可地爾片，同時(shí)嚴(yán)格控糖。

5、貧血性缺氧

血紅蛋白不足降低血液攜氧能力，重度貧血時(shí)靜息狀態(tài)即可出現(xiàn)心悸氣促。需糾正貧血病因，補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片，必要時(shí)輸血。

心臟供血不足患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入不超過(guò)5克，限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品；每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛；戒煙并控制體重，體質(zhì)指數(shù)建議維持在18.5-23.9；定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時(shí)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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