嬰兒發(fā)燒拉肚子可能由病毒感染、細菌感染、飲食不當(dāng)、過敏反應(yīng)、腸道菌群失調(diào)等原因引起，可通過補液治療、調(diào)整飲食、藥物治療、物理降溫、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
1、病毒感染
輪狀病毒或諾如病毒感染是常見誘因，表現(xiàn)為水樣便伴發(fā)熱，可能伴隨嘔吐。需使用口服補液鹽Ⅲ預(yù)防脫水，蒙脫石散保護腸黏膜，必要時遵醫(yī)囑使用干擾素α2b噴霧劑抗病毒。家長需注意奶瓶消毒與手部清潔。
2、細菌感染
沙門氏菌或大腸桿菌感染可能導(dǎo)致黏液膿血便，發(fā)熱超過38.5℃。需糞便培養(yǎng)確診，可選用頭孢克肟顆?？咕?，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。出現(xiàn)嗜睡或尿量減少時家長應(yīng)立即就醫(yī)。
3、飲食不當(dāng)
過早添加輔食或食物污染可能引發(fā)胃腸不適。建議暫停新輔食，母乳喂養(yǎng)者母親需避免油膩食物，配方奶喂養(yǎng)可暫時改用無乳糖配方。用蘋果泥替代部分奶量有助于緩解腹瀉。
4、過敏反應(yīng)
牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒，表現(xiàn)為腹瀉伴濕疹。需改用深度水解蛋白奶粉，嚴重過敏時使用氨基酸配方粉。家長應(yīng)記錄飲食日記協(xié)助醫(yī)生判斷過敏原。
5、腸道菌群失調(diào)
抗生素使用后易發(fā)生菌群紊亂，可表現(xiàn)為綠色稀便。需補充布拉氏酵母菌散等益生菌，維持原有治療劑量抗生素的同時，與用藥間隔2小時服用。腹瀉持續(xù)3天以上需復(fù)查便常規(guī)。
護理期間應(yīng)保持臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。監(jiān)測體溫每4小時一次，38℃以下優(yōu)先物理降溫。母乳喂養(yǎng)需增加喂養(yǎng)頻次，配方奶按正常濃度沖泡。記錄排便次數(shù)、性狀及尿量變化，出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或精神萎靡時需急診處理?；謴?fù)期逐步添加米湯、胡蘿卜泥等低渣食物，避免高糖飲食加重腹瀉。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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