鼻炎對(duì)粉塵過敏可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、使用抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫治療等方式緩解。粉塵過敏通常由遺傳因素、環(huán)境暴露、免疫異常、鼻腔黏膜損傷、合并其他過敏性疾病等原因引起。
1、避免接觸過敏原
減少暴露于粉塵環(huán)境是防治的核心措施。保持室內(nèi)濕度在40%-60%，定期使用高效空氣過濾器，更換防螨床品，避免使用地毯和毛絨玩具。外出時(shí)佩戴N95口罩，回家后及時(shí)更換衣物并清洗面部鼻腔。職業(yè)暴露者需加強(qiáng)防護(hù)裝備，必要時(shí)調(diào)整工作環(huán)境。
2、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔可機(jī)械清除過敏原。推薦每日1-2次，急性發(fā)作期可增加至3-4次?？蛇x擇鼻腔噴霧器或洗鼻壺，水溫保持與體溫接近。沖洗后配合鼻腔保濕凝膠使用，有助于修復(fù)黏膜屏障。兒童需在家長(zhǎng)監(jiān)督下使用專用低壓力沖洗設(shè)備。
3、抗組胺藥物
鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定糖漿、地氯雷他定干混懸劑等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體。這類藥物起效快，可緩解打噴嚏、鼻癢等癥狀，嗜睡副作用較輕。季節(jié)性過敏建議提前2周開始預(yù)防性用藥，慢性患者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律使用。用藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。
4、鼻用糖皮質(zhì)激素
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等局部激素可減輕炎癥反應(yīng)。需連續(xù)使用2-4周達(dá)到最佳效果，正確噴藥姿勢(shì)為低頭位避免藥物流入咽喉。長(zhǎng)期使用者應(yīng)定期檢查鼻黏膜，兒童患者需監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育情況。合并鼻中隔偏曲者療效可能受限。
5、免疫治療
皮下注射或舌下含服粉塵螨變應(yīng)原制劑，通過逐步增量暴露誘導(dǎo)免疫耐受。療程通常持續(xù)3-5年，有效率可達(dá)70%-80%。適用于中重度持續(xù)性過敏患者，治療期間需配備腎上腺素筆應(yīng)對(duì)嚴(yán)重過敏反應(yīng)。哮喘未控制或免疫缺陷者禁用該療法。
粉塵過敏鼻炎患者應(yīng)建立癥狀日記記錄發(fā)作誘因，每年進(jìn)行過敏原檢測(cè)評(píng)估病情變化。飲食上增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物，如獼猴桃、深海魚等。適度有氧運(yùn)動(dòng)可改善鼻腔通氣功能，但霧霾天應(yīng)改為室內(nèi)運(yùn)動(dòng)。臥室使用防螨罩包裹寢具，每周用60℃以上熱水清洗床上用品。出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、嗅覺減退或夜間憋醒等癥狀時(shí)，需及時(shí)到變態(tài)反應(yīng)科或耳鼻咽喉科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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