老年人骨折后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊、骨肽注射液、鮭降鈣素注射液、鹿瓜多肽注射液等藥物促進(jìn)愈合。骨折愈合需結(jié)合藥物與營(yíng)養(yǎng)支持,具體用藥需根據(jù)骨折類型、骨質(zhì)疏松程度及個(gè)體差異調(diào)整。
碳酸鈣D3片含鈣與維生素D3,可補(bǔ)充骨折后骨骼修復(fù)所需原料。適用于骨質(zhì)疏松性骨折患者,能改善鈣磷代謝,促進(jìn)骨痂形成。需注意長(zhǎng)期服用可能引起便秘,高鈣血癥患者禁用。常見劑型包括片劑與咀嚼片,需隨餐服用以提高吸收率。
阿法骨化醇軟膠囊為活性維生素D衍生物,可增強(qiáng)腸道鈣吸收及骨礦化。適用于腎功能減退的老年骨折患者,能減少繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需監(jiān)測(cè)血鈣水平,避免與含鎂制劑同服。劑型多為軟膠囊,需避光保存。
骨肽注射液含多種骨生長(zhǎng)因子,可刺激成骨細(xì)胞增殖,加速骨折端愈合。適用于粉碎性骨折或延遲愈合患者,能緩解局部腫脹疼痛。可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),過(guò)敏體質(zhì)者慎用。需肌肉注射給藥,療程根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整。
鮭降鈣素注射液通過(guò)抑制破骨細(xì)胞活性減少骨吸收,適用于高轉(zhuǎn)換型骨質(zhì)疏松伴骨折患者。能緩解骨痛并降低再骨折風(fēng)險(xiǎn),常見不良反應(yīng)為面部潮紅。需皮下或肌肉注射,用藥初期建議臥位以防血壓波動(dòng)。
鹿瓜多肽注射液提取自鹿骨與甜瓜籽,具有抗炎鎮(zhèn)痛及促進(jìn)軟骨修復(fù)作用。適用于關(guān)節(jié)周圍骨折患者,可改善局部微循環(huán)。偶見皮疹等過(guò)敏反應(yīng),靜脈滴注時(shí)需控制速度。常與物理康復(fù)治療聯(lián)合應(yīng)用。
老年人骨折后除規(guī)范用藥外,需保證每日蛋白質(zhì)與鈣攝入,適量食用牛奶、魚肉、豆制品等食物??祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉,避免過(guò)早負(fù)重。定期復(fù)查X線評(píng)估愈合進(jìn)度,若出現(xiàn)患肢腫脹加劇或異常疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。臥床患者需預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓,家屬協(xié)助翻身時(shí)注意保護(hù)骨折部位。
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