小孩弱視的形成主要與視覺(jué)發(fā)育關(guān)鍵期異常有關(guān)，常見(jiàn)原因有單眼斜視、屈光參差、形覺(jué)剝奪、先天性白內(nèi)障、高度屈光不正等。弱視是視覺(jué)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育障礙，需早期干預(yù)以避免永久性視力損害。
1、單眼斜視
持續(xù)性斜視會(huì)導(dǎo)致雙眼視軸不平行，大腦為消除復(fù)視會(huì)抑制斜視眼傳入的視覺(jué)信號(hào)。長(zhǎng)期抑制引發(fā)斜視眼視網(wǎng)膜細(xì)胞功能退化，形成斜視性弱視。需通過(guò)遮蓋療法或手術(shù)矯正眼位，配合視覺(jué)訓(xùn)練刺激視網(wǎng)膜發(fā)育。
2、屈光參差
雙眼屈光度差異超過(guò)200度時(shí)，大腦會(huì)優(yōu)先選擇清晰像，抑制模糊眼的視覺(jué)輸入。未矯正的高度近視、遠(yuǎn)視或散光可導(dǎo)致屈光參差性弱視。需佩戴矯正眼鏡平衡雙眼屈光狀態(tài)，必要時(shí)聯(lián)合阿托品壓抑療法。
3、形覺(jué)剝奪
先天性上瞼下垂、角膜混濁等疾病阻礙光線進(jìn)入眼內(nèi)，剝奪視網(wǎng)膜正常視覺(jué)刺激。形覺(jué)剝奪性弱視發(fā)展迅速，需在3歲前解除遮擋因素，如進(jìn)行上瞼下垂矯正術(shù)、角膜移植等治療。
4、先天性白內(nèi)障
晶狀體混濁導(dǎo)致視網(wǎng)膜無(wú)法接收清晰物像，出生后6個(gè)月內(nèi)未手術(shù)可造成嚴(yán)重弱視。需行白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入，術(shù)后配合屈光矯正和遮蓋治療促進(jìn)視覺(jué)發(fā)育。
5、高度屈光不正
未矯正的600度以上高度近視或500度以上高度遠(yuǎn)視，會(huì)使視網(wǎng)膜成像長(zhǎng)期模糊。雙眼對(duì)稱性屈光不正引起的弱視需全矯配鏡，配合紅光閃爍儀等增視訓(xùn)練改善視功能。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童有畏光、瞇眼、歪頭視物等表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)在3-6歲視覺(jué)發(fā)育敏感期及時(shí)就診。建立屈光檔案定期復(fù)查，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行遮蓋治療和視覺(jué)訓(xùn)練。日常注意控制電子產(chǎn)品使用時(shí)間，增加戶外活動(dòng)每天2小時(shí)以上，補(bǔ)充富含維生素A和葉黃素的食物如胡蘿卜、藍(lán)莓等，避免挑食偏食影響視覺(jué)發(fā)育。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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