鉛汞斑和黃褐斑是兩種不同的皮膚色素沉著表現(xiàn),鉛汞斑通常與重金屬中毒有關(guān),黃褐斑則多由內(nèi)分泌或紫外線暴露引起。兩者在病因、表現(xiàn)及治療上存在明顯差異。
鉛汞斑是因長期接觸含鉛、汞的化妝品或環(huán)境污染導(dǎo)致的重金屬沉積,表現(xiàn)為邊界不清的灰黑色斑點(diǎn),多分布于顴骨、額頭等接觸部位,常伴隨皮膚粗糙、脫屑。黃褐斑與雌激素水平波動(dòng)、紫外線照射相關(guān),呈對(duì)稱性黃褐色斑片,好發(fā)于面頰、鼻梁,妊娠期加重。鉛汞斑需通過重金屬檢測(cè)確診,治療以排毒為主,如二巰丙磺酸鈉注射液、依地酸鈣鈉片等螯合劑;黃褐斑可通過伍德燈檢查分型,常用氨甲環(huán)酸片、谷胱甘肽片配合氫醌乳膏淡化。兩者均需嚴(yán)格防曬,但鉛汞斑患者還應(yīng)避免接觸含重金屬物品。
日常需做好物理防曬,使用SPF30以上防曬霜,避免熬夜及激素類藥物;鉛汞斑患者應(yīng)停用可疑化妝品,黃褐斑患者可補(bǔ)充維生素C與維生素E。若色素沉著持續(xù)加重,建議至皮膚科進(jìn)行VISIA檢測(cè)或激光治療評(píng)估,切勿自行使用強(qiáng)效祛斑產(chǎn)品。
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