甲狀腺功能減退的癥狀主要有畏寒乏力、體重增加、皮膚干燥、記憶力減退、情緒低落等。甲狀腺功能減退可能與自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘缺乏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為代謝率下降、器官功能抑制等癥狀。
甲狀腺功能減退患者因甲狀腺激素分泌不足,導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率降低,產(chǎn)熱減少。患者常感覺手腳冰涼,即使在溫暖環(huán)境中也難以緩解,同時伴隨持續(xù)性疲勞感,輕微活動即可出現(xiàn)氣促。日常需注意保暖,避免長時間暴露于寒冷環(huán)境。
由于機體能量消耗減少,即使飲食量未明顯增加,也可能出現(xiàn)體重上升。典型表現(xiàn)為面部和四肢水腫樣肥胖,且通過常規(guī)運動難以減輕。建議采用低熱量高纖維飲食,如增加西藍花、燕麥等食物的攝入。
甲狀腺激素缺乏會影響皮膚角質(zhì)層代謝,導(dǎo)致皮膚粗糙脫屑,尤其好發(fā)于肘部和膝蓋。部分患者會出現(xiàn)毛發(fā)稀疏、指甲脆裂??蛇x用含尿素成分的潤膚乳局部涂抹,避免使用堿性清潔產(chǎn)品。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)對甲狀腺激素敏感,患者常出現(xiàn)注意力不集中、反應(yīng)遲鈍等認知功能障礙,嚴重時可能被誤診為癡呆。這種情況與腦細胞線粒體功能受損有關(guān),需通過甲狀腺素替代治療改善。
約30%患者會伴隨抑郁傾向,表現(xiàn)為興趣減退、情緒波動大,這與下丘腦-垂體-甲狀腺軸調(diào)節(jié)異常相關(guān)。確診前需排除原發(fā)性抑郁癥,輕度癥狀可通過左甲狀腺素鈉片治療緩解。
甲狀腺功能減退患者日常應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉等,避免過量食用卷心菜等致甲狀腺腫食物。建議每周進行3-5次低強度有氧運動,如散步或游泳。定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平,服用左甲狀腺素鈉片期間避免與豆制品同食。出現(xiàn)粘液性水腫、心包積液等嚴重癥狀時需立即就醫(yī)。
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