手足徐動(dòng)型小兒腦癱一般能治療,可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善癥狀。該疾病主要由圍產(chǎn)期腦損傷引起,表現(xiàn)為不自主運(yùn)動(dòng)、肌張力異常等癥狀。
康復(fù)訓(xùn)練是核心干預(yù)手段,包括運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、語(yǔ)言訓(xùn)練等,需長(zhǎng)期堅(jiān)持以改善運(yùn)動(dòng)功能。藥物治療常用巴氯芬片、鹽酸替扎尼定片等緩解肌張力異常,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。對(duì)于嚴(yán)重痙攣或關(guān)節(jié)畸形者,可考慮選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)或矯形手術(shù)。部分患兒需配合矯形器輔助穩(wěn)定關(guān)節(jié)。中醫(yī)針灸推拿可作為輔助手段改善局部血液循環(huán)。
極少數(shù)合并嚴(yán)重智力障礙或多系統(tǒng)畸形的患兒預(yù)后較差,干預(yù)效果可能受限。早產(chǎn)兒或低出生體重兒若存在廣泛性腦白質(zhì)損傷,癥狀控制難度較大。
家長(zhǎng)需定期帶孩子到康復(fù)科隨訪,堅(jiān)持家庭訓(xùn)練計(jì)劃,注意預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和壓瘡。日常飲食應(yīng)保證充足蛋白質(zhì)和維生素攝入,避免過(guò)度刺激患兒情緒。建議家長(zhǎng)記錄癥狀變化并及時(shí)與醫(yī)生溝通,必要時(shí)調(diào)整治療方案。注意保持患兒居住環(huán)境安全,移除尖銳物品,床周加裝防護(hù)欄。天氣寒冷時(shí)注意肢體保暖,穿著寬松衣物減少摩擦刺激。
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