克羅恩腸炎目前無法完全根治,但通過規(guī)范治療可有效控制癥狀并減少復(fù)發(fā)??肆_恩腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病,治療目標(biāo)主要包括緩解癥狀、促進(jìn)黏膜愈合、預(yù)防并發(fā)癥及改善生活質(zhì)量。
多數(shù)患者通過長期藥物管理可實(shí)現(xiàn)臨床緩解。氨基水楊酸制劑如美沙拉嗪腸溶片常用于輕中度活動期患者,糖皮質(zhì)激素如潑尼松片適用于中重度急性發(fā)作期,免疫抑制劑如硫唑嘌呤片或生物制劑如英夫利西單抗注射液可用于維持治療。治療期間需定期監(jiān)測炎癥指標(biāo)和藥物不良反應(yīng),根據(jù)病情調(diào)整方案。部分患者可能出現(xiàn)腸梗阻、瘺管等并發(fā)癥,需結(jié)合營養(yǎng)支持或手術(shù)治療。
少數(shù)患者因基因易感性或環(huán)境因素影響可能反復(fù)發(fā)作。這類患者往往存在更廣泛的腸道病變,對常規(guī)藥物反應(yīng)較差,需采用強(qiáng)化治療方案。生物制劑聯(lián)合免疫抑制劑可能提高療效,但需警惕感染風(fēng)險。極少數(shù)難治性病例可能需多次手術(shù)切除病變腸段,術(shù)后仍需藥物維持以防復(fù)發(fā)。
患者應(yīng)保持低渣、高蛋白飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙并規(guī)律作息。定期復(fù)查腸鏡和影像學(xué)檢查有助于評估病情。建議在消化內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化治療方案,通過醫(yī)患配合實(shí)現(xiàn)長期疾病管理。
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