克羅恩病目前無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可有效控制癥狀并維持長期緩解??肆_恩病的治療目標主要有控制炎癥發(fā)作、延緩疾病進展、減少并發(fā)癥、改善生活質量。治療方案需根據(jù)病情嚴重程度、病變部位及并發(fā)癥情況個體化制定。
克羅恩病的治療通常采用藥物控制與生活方式管理相結合的方式?;顒悠诔S冒被畻钏嶂苿┤缑郎忱耗c溶片調節(jié)免疫反應,中重度患者需使用糖皮質激素如潑尼松片快速抑制炎癥,生物制劑如注射用英夫利西單抗可靶向阻斷促炎因子。對于合并狹窄或穿孔的患者,可能需接受腸段切除術或狹窄成形術。營養(yǎng)支持是重要輔助手段,全腸內(nèi)營養(yǎng)能誘導兒童患者緩解,成人可選擇低渣高蛋白飲食?;颊咝杞錈煵⒍ㄆ诒O(jiān)測骨密度、營養(yǎng)指標及癌變風險。
日常管理對維持緩解至關重要。建議選擇易消化食物如蒸魚、嫩豆腐,避免辛辣刺激及高纖維食材。記錄排便頻率與性狀變化,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或體重下降時及時復診。適度進行步行、瑜伽等低強度運動有助于改善腸道蠕動。心理干預可緩解焦慮抑郁情緒,必要時可加入患者互助組織。妊娠期患者需提前與消化科及產(chǎn)科醫(yī)生共同制定用藥方案,多數(shù)生物制劑在孕期可持續(xù)使用。
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