子宮肌瘤6.2厘米一般可以做海扶刀治療,但需結(jié)合肌瘤位置、患者癥狀及個(gè)體情況綜合評(píng)估。海扶刀適用于無(wú)嚴(yán)重盆腔粘連、肌瘤血供不豐富的患者,禁忌證包括妊娠期、可疑惡變或合并其他婦科急癥。
海扶刀通過(guò)高強(qiáng)度聚焦超聲波消融肌瘤組織,對(duì)6.2厘米的肌瘤可達(dá)到體積縮小效果。治療前需完善磁共振檢查明確肌瘤類型及血供情況,若為黏膜下肌瘤或壓迫癥狀明顯者優(yōu)先考慮該方案。術(shù)后3-6個(gè)月需復(fù)查超聲觀察肌瘤變化,部分患者可能出現(xiàn)下腹隱痛或陰道分泌物增多等反應(yīng)。
少數(shù)情況下,若肌瘤位于宮頸或闊韌帶等特殊部位,或合并嚴(yán)重貧血、凝血功能障礙時(shí),可能需改用腹腔鏡手術(shù)。既往有多次腹部手術(shù)史導(dǎo)致腸管粘連者,超聲波能量傳導(dǎo)可能受限,此時(shí)需選擇其他治療方式。
海扶刀治療后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月,禁止盆浴和性生活2周,定期隨訪監(jiān)測(cè)肌瘤變化。日常飲食可增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物預(yù)防貧血,如瘦肉、動(dòng)物肝臟和深綠色蔬菜。保持規(guī)律作息,避免服用含雌激素的保健品,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或異常出血需及時(shí)返院檢查。
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