兩側(cè)骨盆疼痛可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、婦科疾病等原因引起,可通過休息理療、藥物干預(yù)、手術(shù)矯正等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長(zhǎng)期負(fù)重或姿勢(shì)不良會(huì)導(dǎo)致骨盆周圍肌肉韌帶慢性損傷,表現(xiàn)為酸脹鈍痛,活動(dòng)后加重。可通過熱敷、按摩、減少久坐站立緩解癥狀,必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏局部止痛。
絕經(jīng)后女性或鈣攝入不足者易出現(xiàn)骨盆骨量減少,疼痛呈持續(xù)性且夜間明顯。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,嚴(yán)重時(shí)使用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收,并行骨密度監(jiān)測(cè)。
骶髂關(guān)節(jié)炎或髖關(guān)節(jié)炎會(huì)放射至骨盆區(qū),晨僵明顯且伴關(guān)節(jié)彈響??煽诜麃砦舨寄z囊抗炎,配合超短波理療改善血液循環(huán),晚期需關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
L4-L5椎間盤突出壓迫神經(jīng)根可引起骨盆放射痛,常伴下肢麻木。急性期需臥床,使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)導(dǎo)致骨盆深部墜痛,月經(jīng)期加重。需完善婦科檢查,使用左氧氟沙星片抗感染,必要時(shí)腹腔鏡探查治療。
日常應(yīng)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝減輕骨盆壓力,飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)。疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、排尿異常時(shí)須立即就診,禁止自行長(zhǎng)期服用止痛藥掩蓋病情。孕婦出現(xiàn)骨盆疼痛需優(yōu)先排查恥骨聯(lián)合分離等妊娠相關(guān)疾病。
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