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膿毒敗血癥是什么病

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膿毒敗血癥是由細(xì)菌等病原體侵入血液引發(fā)全身炎癥反應(yīng)的危重癥,臨床表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、呼吸急促及多器官功能障礙。

膿毒敗血癥的病原體通常來(lái)自肺部感染、腹腔感染泌尿系統(tǒng)感染等原發(fā)灶。細(xì)菌釋放毒素進(jìn)入血液循環(huán)后,觸發(fā)免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng),導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷和微血栓形成。早期可出現(xiàn)體溫超過(guò)38攝氏度或低于36攝氏度、心率增快至每分鐘90次以上、呼吸頻率每分鐘超過(guò)20次等全身炎癥反應(yīng)綜合征表現(xiàn)。隨著病情進(jìn)展,患者可能出現(xiàn)皮膚花斑、尿量減少、血小板下降等器官灌注不足體征。實(shí)驗(yàn)室檢查常見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常、C反應(yīng)蛋白升高、降鈣素原顯著增高,血培養(yǎng)可明確致病菌類(lèi)型。

重癥膿毒敗血癥會(huì)迅速發(fā)展為膿毒性休克,表現(xiàn)為持續(xù)低血壓和乳酸堆積。部分患者合并凝血功能障礙、急性呼吸窘迫綜合征或急性腎損傷。特殊人群如老年人、糖尿病患者或免疫抑制患者癥狀可能不典型,僅表現(xiàn)為意識(shí)模糊或血糖波動(dòng)。新生兒膿毒敗血癥常見(jiàn)喂養(yǎng)困難、體溫不穩(wěn)定和黃疸加重。

膿毒敗血癥患者需嚴(yán)格臥床休息,維持水電解質(zhì)平衡,每日監(jiān)測(cè)出入量及生命體征?;謴?fù)期建議逐步增加蛋白質(zhì)攝入,可選擇魚(yú)肉、雞胸肉等易消化優(yōu)質(zhì)蛋白,配合維生素C含量高的柑橘類(lèi)水果促進(jìn)組織修復(fù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng),從床邊活動(dòng)開(kāi)始循序漸進(jìn)鍛煉,注意觀察有無(wú)心悸氣促等不適。保持皮膚清潔干燥,定期翻身預(yù)防壓瘡,口腔護(hù)理每日2-3次。出院后需遵醫(yī)囑完成抗生素療程,定期復(fù)查炎癥指標(biāo),出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或乏力癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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