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敗血癥是什么病

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敗血癥是指病原微生物侵入血液循環(huán)并在其中生長繁殖，產(chǎn)生毒素而引起的全身性感染。敗血癥通常由細菌感染引起，也可能由真菌、病毒或其他病原體導致，主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促、心率加快等全身炎癥反應綜合征癥狀。

1、病原體感染

敗血癥最常見的病因是細菌感染，如金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、肺炎鏈球菌等。這些病原體可通過皮膚傷口、呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等途徑進入血液。治療需根據(jù)血培養(yǎng)結果選擇敏感抗生素，如注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南、左氧氟沙星氯化鈉注射液等。患者可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)、皮膚瘀斑等癥狀。

2、免疫功能低下

免疫功能低下人群如糖尿病患者、腫瘤患者、長期使用免疫抑制劑者更易發(fā)生敗血癥。這類患者由于免疫防御功能減弱，病原體更容易突破局部屏障進入血流。治療需在抗感染同時加強免疫支持，可使用注射用人免疫球蛋白、重組人粒細胞集落刺激因子等藥物。伴隨癥狀包括意識模糊、血壓下降等。

3、醫(yī)療操作相關

侵入性醫(yī)療操作如中心靜脈置管、導尿管留置可能增加敗血癥風險。導管相關血流感染是醫(yī)院獲得性敗血癥的重要原因。治療需及時拔除感染源導管，并給予萬古霉素注射液、注射用替考拉寧等抗感染藥物?；颊呖赡艹霈F(xiàn)穿刺部位紅腫、膿性分泌物等癥狀。

4、創(chuàng)傷或燒傷

嚴重創(chuàng)傷、大面積燒傷可破壞皮膚屏障功能，使病原體直接侵入血液循環(huán)。燒傷創(chuàng)面感染引發(fā)的敗血癥病情進展迅速。治療需清創(chuàng)處理傷口，聯(lián)合使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、注射用亞胺培南西司他丁鈉等廣譜抗生素。常見伴隨癥狀包括創(chuàng)面分泌物增多、組織壞死等。

5、腹腔感染擴散

腹腔感染如化膿性闌尾炎、膽囊炎、腹膜炎等可能發(fā)展為敗血癥。腸道細菌通過破損的腸黏膜或淋巴系統(tǒng)進入血流。治療需控制原發(fā)感染灶，可使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物。患者常有腹痛加劇、腹脹、腸鳴音減弱等表現(xiàn)。

敗血癥患者需嚴格臥床休息，保持充足水分攝入，飲食以易消化、高蛋白食物為主。密切監(jiān)測體溫、心率、血壓等生命體征，出現(xiàn)意識改變、尿量減少等休克表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。預防敗血癥應注意及時處理感染病灶，嚴格無菌操作，合理使用抗生素，糖尿病患者需控制血糖，免疫力低下者應避免接觸感染源。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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