肛周膿腫主要表現(xiàn)為肛門周圍紅腫熱痛、排便困難、發(fā)熱等癥狀。主要有局部硬結(jié)、持續(xù)性疼痛、肛門分泌物、全身乏力、排尿障礙等表現(xiàn)。
肛周膿腫早期可在肛門周圍觸及硬結(jié)或腫塊,質(zhì)地較硬且邊界不清。硬結(jié)表面皮膚發(fā)紅,觸摸時(shí)有明顯壓痛感。隨著病情發(fā)展,硬結(jié)可能逐漸軟化形成膿腔。
患者常出現(xiàn)肛門周圍持續(xù)性跳痛或脹痛,在坐立或排便時(shí)疼痛加劇。疼痛可能向會(huì)陰部或大腿內(nèi)側(cè)放射,嚴(yán)重時(shí)影響日常活動(dòng)。
膿腫破潰后可有膿性分泌物從肛門排出,分泌物可能帶有血絲或壞死組織。分泌物可能導(dǎo)致肛門周圍皮膚潮濕、瘙癢甚至出現(xiàn)濕疹樣改變。
部分患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,體溫可達(dá)38-39℃。伴隨食欲減退、精神萎靡等表現(xiàn),提示可能存在較嚴(yán)重的感染。
當(dāng)膿腫較大壓迫尿道時(shí),可能出現(xiàn)排尿困難、尿頻尿急等癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)尿潴留,需要導(dǎo)尿處理。
肛周膿腫患者應(yīng)注意保持肛門清潔,每日用溫水清洗肛門2-3次,避免使用刺激性肥皂。飲食上宜選擇清淡易消化的食物,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果如香蕉、西藍(lán)花等,有助于軟化大便。避免久坐久站,可適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)局部血液循環(huán)。出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等進(jìn)行治療,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)切開引流。
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