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痔瘡手術(shù)后怎么一天比一天痛

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痔瘡手術(shù)后疼痛逐漸加重通常與術(shù)后組織水腫、創(chuàng)面暴露或感染等因素有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀判斷原因并及時處理。

痔瘡手術(shù)后1-3天內(nèi)疼痛屬于正常術(shù)后反應(yīng)，此時創(chuàng)面處于急性炎癥期，局部組織充血水腫可能壓迫神經(jīng)末梢。若疼痛持續(xù)加重且伴隨肛門墜脹感，可能與排便刺激、敷料壓迫或縫線牽拉有關(guān)，需調(diào)整排便習(xí)慣并使用醫(yī)生開具的止痛栓劑如雙氯芬酸鈉栓。術(shù)后4-7天疼痛加劇伴發(fā)熱需警惕創(chuàng)面感染，常見金黃色葡萄球菌等病原體侵襲，此時需配合醫(yī)生進行創(chuàng)面消毒并口服抗生素如頭孢克肟分散片。術(shù)后一周后突發(fā)劇痛可能因血栓形成或肛周膿腫，需通過肛門指診或B超確診，必要時需二次清創(chuàng)。部分患者因瘢痕體質(zhì)導(dǎo)致創(chuàng)面愈合緩慢，疼痛周期延長至2-4周，可配合紅外線理療促進血液循環(huán)。

極少數(shù)情況下疼痛進行性加重可能提示術(shù)后大出血、肛門狹窄等并發(fā)癥，伴隨血壓下降或排便困難時需緊急處理。糖尿病患者因微循環(huán)障礙易出現(xiàn)創(chuàng)面愈合延遲，疼痛程度與血糖控制水平相關(guān)。高齡患者痛閾降低可能放大疼痛感受，需調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。既往有慢性疼痛病史者術(shù)后易發(fā)生中樞敏化現(xiàn)象，表現(xiàn)為痛覺超敏，需聯(lián)合神經(jīng)調(diào)節(jié)類藥物如加巴噴丁膠囊。術(shù)后過早進行體力勞動可能造成創(chuàng)面撕裂，導(dǎo)致疼痛反復(fù)。

痔瘡術(shù)后應(yīng)保持肛門清潔，每次排便后用溫水坐浴10-15分鐘，水中可加入適量高錳酸鉀溶液。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、爛面條，避免辛辣刺激及易產(chǎn)氣食物。每日飲水量保持在2000毫升以上，配合乳果糖口服溶液預(yù)防便秘。臥床時采用側(cè)臥位減輕肛門壓力，避免久坐久站。按醫(yī)囑定期換藥并觀察創(chuàng)面愈合情況，出現(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物等及時就醫(yī)。術(shù)后2周內(nèi)禁止騎自行車、深蹲等可能增加腹壓的動作，1個月內(nèi)避免重體力勞動?？祻?fù)期間可進行提肛運動促進局部血液循環(huán)，每日3組每組10次。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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