腎不好可能出現(xiàn)水腫、排尿異常、疲勞乏力、皮膚瘙癢、貧血等癥狀。腎功能異??赡芘c慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎結(jié)石、藥物性腎損傷等因素有關(guān)。
腎功能下降會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,常見于眼瞼、下肢等部位。輕度表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身性水腫。這種情況可能與腎小球?yàn)V過率下降、蛋白尿等因素有關(guān)。建議限制鈉鹽攝入,每日飲水量控制在1500毫升以內(nèi),必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑。
包括夜尿增多、尿量減少、尿液泡沫增多或顏色改變。腎功能受損時(shí)可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)無尿。這些表現(xiàn)常見于慢性腎盂腎炎、腎小球腎炎等疾病。需進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用阿魏酸哌嗪片、黃葵膠囊等護(hù)腎藥物。
腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少會(huì)導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、活動(dòng)后心悸氣短。同時(shí)代謝廢物蓄積會(huì)引起全身倦怠、注意力不集中。這種情況需檢查血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo),可遵醫(yī)囑補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物膠囊、葉酸片,必要時(shí)使用重組人促紅素注射液。
腎功能不全時(shí)磷代謝紊亂會(huì)導(dǎo)致皮膚干燥瘙癢,多發(fā)生于背部、四肢。嚴(yán)重者可見皮膚尿素霜沉積。這種情況需控制血磷水平,限制高磷食物攝入,可使用碳酸鑭咀嚼片等磷結(jié)合劑,配合爐甘石洗劑外用止癢。
腎性貧血表現(xiàn)為血紅蛋白進(jìn)行性下降,伴有頭暈、耳鳴等癥狀。主要與促紅細(xì)胞生成素分泌不足有關(guān)。需定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白,輕度貧血可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、維生素B12片,中重度貧血需皮下注射重組人促紅素注射液。
腎功能異?;颊咝璞3值望}優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免高鉀高磷食物如香蕉、堅(jiān)果等。注意監(jiān)測(cè)血壓血糖,規(guī)律作息避免勞累。建議每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能、尿常規(guī)、電解質(zhì)等指標(biāo),出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或無尿等情況需立即就醫(yī)。
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