骨折后可通過合理固定、營養(yǎng)補(bǔ)充、康復(fù)訓(xùn)練、藥物輔助及定期復(fù)查等方式加速恢復(fù)?;謴?fù)速度與骨折類型、年齡、基礎(chǔ)健康狀況等因素相關(guān)。
骨折后需立即通過石膏、支具或外固定器進(jìn)行制動,避免二次損傷。穩(wěn)定性骨折可選擇保守固定,粉碎性骨折可能需手術(shù)內(nèi)固定。固定期間需保持患肢抬高,觀察末梢血運(yùn)。
每日需攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,促進(jìn)骨痂形成。補(bǔ)充維生素D和鈣劑如碳酸鈣D3片,同時多吃深色蔬菜補(bǔ)充維生素K。避免高鹽高糖飲食影響愈合。
固定2-4周后開始被動關(guān)節(jié)活動,拆除外固定后逐步進(jìn)行抗阻訓(xùn)練。上肢骨折可做握力球練習(xí),下肢骨折使用平衡墊恢復(fù)本體感覺。水中運(yùn)動能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進(jìn)成骨細(xì)胞活化,口服接骨七厘片改善局部微循環(huán)。疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片,合并骨質(zhì)疏松需加用阿侖膦酸鈉片。
術(shù)后1/2/3/6個月需拍X線片評估愈合進(jìn)度。發(fā)現(xiàn)延遲愈合時可采用體外沖擊波治療,嚴(yán)重不愈合需考慮植骨手術(shù)。糖尿病患者需更頻繁監(jiān)測血糖水平。
骨折恢復(fù)期應(yīng)保持每日曬太陽30分鐘促進(jìn)維生素D合成,戒煙限酒避免血管收縮,睡眠時用枕頭墊高患肢減輕水腫??蓢L試低頻脈沖電磁場物理治療,但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。若出現(xiàn)固定物松動、劇烈疼痛或皮膚發(fā)黑等情況須立即就醫(yī)。
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