女性檢查不孕通常需要掛生殖醫(yī)學(xué)科或婦產(chǎn)科。不孕可能與排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素等原因有關(guān)。
生殖醫(yī)學(xué)科是專門針對(duì)不孕不育問題設(shè)立的科室,可系統(tǒng)評(píng)估卵巢功能、輸卵管通暢性及子宮環(huán)境。醫(yī)生會(huì)安排性激素六項(xiàng)、超聲監(jiān)測(cè)排卵、輸卵管造影等檢查,必要時(shí)采用輔助生殖技術(shù)如試管嬰兒。
婦產(chǎn)科可初步排查常見婦科疾病導(dǎo)致的不孕,如多囊卵巢綜合征、盆腔炎等?;A(chǔ)檢查包括婦科查體、陰道B超、白帶常規(guī)等,適合首診或病因明確的情況。
若存在月經(jīng)紊亂、甲狀腺功能異常等表現(xiàn),需轉(zhuǎn)診內(nèi)分泌科。通過檢測(cè)促甲狀腺激素、胰島素抵抗指數(shù)等,排除糖尿病、甲減等代謝性疾病對(duì)生育的影響。
中醫(yī)通過辨證施治調(diào)理氣血失衡,適用于功能性不孕或輔助西醫(yī)治療。常用方法包括中藥周期療法、針灸促排卵,但需配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查明確病因。
建議配偶同步就診男科排查精液異常問題。少弱精癥、性功能障礙等男性因素占不孕原因的30-40%,需精液分析、生殖系統(tǒng)超聲等聯(lián)合評(píng)估。
就診前建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期情況,避免經(jīng)期檢查。日常保持規(guī)律作息,控制體重在BMI18.5-24范圍,減少煙酒攝入。若年齡超過35歲或備孕超1年未孕,應(yīng)盡早完善抗繆勒管激素、宮腔鏡等深入檢查。治療期間遵醫(yī)囑用藥,避免自行服用促排卵藥物。
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